摘要： 如果您是个肝病患者，不幸又合并了其他疾病，也需要经常服药，那么在药物的选择使用上如何注意避免药物之间的相互抵抗给身体造成更大的伤害，在用药上应该有哪些注意事项。 北京地坛医院6月23日（周六）9:00－11:30在该院多功能厅举行健康大课堂，由刘军民副主任医师为患者讲授《肝病患者使用其......
摘要： 狗很快就能当“糖尿病医生”了。英国研究人员证实狗的灵敏嗅觉足以监视糖尿病患者血糖水平的变化。 据《每日健康新闻》报道，英国女王大学日前完成的新研究已掌握一些科学证据证实，“宠物狗可嗅出主人血糖水平低危病情”的说法具有可靠的科学依据。 if(window.location.href.......
2型糖尿病用降糖药 谁有恋旧情结?(组图) 近年来,治疗2型糖尿病 的新药层出不穷. 也许是 因为“喜新厌旧” 的人性弱点所致,人们对新推出 的事物总抱有无限期待,坚信“长江后浪推前浪”. 不过,最近美国约翰－霍普金斯大学医学院 的 一项荟萃分析（meta-analysis）得出这样 的结论:广为应用 的第二代降糖药物磺脲类与二甲双胍对血糖 的控制与降低心血管疾病危险率 的效应,并不亚于近年来出现 的各类新药. 也就是 说,广为人知 的老药不仅[在]价格上远较新药便宜,其控制血糖与血脂 的疗效也不逊色于新药. 这 一研究发表[在]近期出版 的«内科学年鉴»上. 二甲双胍或者受青睐 为帮助临床医师与患者获得更多 的信息.选择合适 的降糖药物,约翰－霍普金斯大学医学院公共卫生部 的sharibolen博士及其同事运用medline.embase与cochrane循证医学协作网进行信息搜索,搜集 的文献类型包含研究论著.系统综述及美国食品药品管理局（fda）未公开 的研发数据. 其中216例为临床对照研究（发表时间止于2百6年1月）,2篇是 系统综述（发表时间止于2百5年11月）,比较并分析目前常用 的2型糖尿病药物 的疗效与副反应. 主要 的研究结论有以下5点: 1.[在]控制体重方面,仅有二甲双胍治疗组显示为负体重增长,其他药物对体重 的影响[在]1~5公斤. 2.[在]几种口服药物中,噻唑烷二酮类[在]改善胆固醇水平方面疗效最为显著,高密度脂蛋白胆固醇平均升高0.08～0.13mmol/l（3～5mg/dl）,但同时也令低密度脂蛋白胆固醇 的浓度水平有相应 的上升,平均上升0.26mmol/l（10mg/dl）,证据强度为中度. 3.磺脲类药物及非磺酰脲类中 的瑞格列奈更易引起低血糖,噻唑烷二酮类与心力衰竭 的发生危险率相关,二甲双胍导致 的胃肠道副反应较重. 不过,研究者解释道,“二甲双胍所致 的乳酸酸中毒已为临床熟知”. 4.噻唑烷二酮类,二甲双胍与瑞格列奈[在]血糖控制方面 的疗效与磺脲类药物相当,证据强度中～高度. 各类药物均可使糖基化血红蛋白(hba1c)水平下降,下降幅度 的绝对值约1%. 与安慰剂相比,那格列奈与α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）对hba1c水平 的变化影响较小. 5.罗格列酮与吡格列酮诱发心力衰竭 的危险率较其他药物更高. 噻唑烷二酮类.磺脲类药物与二甲双胍对收缩压下降 的疗效相似. 不良反应之忧 bolen博士本次 的研究是 对2百6年美国与欧洲 的两家糖尿病协会所发布 的研究结果 的反馈与回应. 2百6年2月,马萨诸塞州总医院 的davidm.nathan博士[在]«新英格兰医学杂志»发表 一篇评论,认为推陈出新 的新型降糖药将更受欢迎. 但是 ,根据这次循证医学meta分析 的结论,新药与老药相比,新药[在]降低血糖方面 的确没有太大 的效益优势. [在]今年6月14日出版 的«新英格兰医学杂志»上,美国克里夫兰诊所 的stevene.nissen博士也公布他 的 一项meta分析,得出当前讨论最激烈 的“文迪雅（通用名:罗格列酮）影响心脏猝死率上升” 的研究结论. meta分析 的数据来源于42例符合条件 的临床研究,其结论是 罗格列酮对诱发心肌梗死 的相对危险性有43%之高,两者关联强度 的指标——比值比（or）为1.43(95%可信区间为1.03～1.98,p=0.03). 给老药 一个机会 “虽然平均每 一种降糖药都有相应 的副作用”,bolen博士这样陈述说,“但整体而言,广泛使用多年 的二甲双胍具有最大 的优势比（or）. ” 美国明尼苏达州明尼阿波利斯市 的糖尿病饮食管理教育者cindyhalstenson认为,该研究对于患者应该比如何选择药物来控制血糖具有重要意义. halstenson同时表示,新 一代药物也有其优势之处,尤其是 当患者对其他药物有禁忌症时,医生有注射胰岛素以外 的更多选择. 美国糖尿病学会主席larryc.deeb医生也认同bolen博士文中 的观点,称这是 给老药 一个机会,也给予医生选择它们 的理由. 另外,deeb医生补充说,任何 一种口服降糖药对重度胰岛素抵抗 的糖尿病患者均无明显疗效,但是 医生往往会等待相当长 的时间后才给患者使用胰岛素治疗. 他强调说,期望通过口服降糖药将血糖永远控制于正常范围内是 很不现实 的,但是 医生与患者多多少少都抱有这种不切实际 的想法. “医生过分谨慎地选用胰岛素,导致不少患者不得不长期处于血糖波动 的状态....
下一页 摘要： 每年的秋冬春是传染病的高发季节，尤其是感冒和病毒性流感更是肆无忌惮！ “又感冒了！”这是乎是一个人人都懂的口头禅。可是，什麽是感冒？怎样防止感冒就显得轻描淡写了。 感冒就是人体上呼吸道感染后引起的中毒症状。常以发热、咳嗽、咽痛、鼻塞起病，继而产生全身中毒，引起多种并发症以至威胁......
