摘要:
房后伤风案
王xx,男,25岁。患者身材高大,体魄雄伟。夏季某日与妻子同房后,因觉燥热而置两腿于窗户之上,迎风取爽。几天后,左腿疼痛,左小腿拘孪而屈伸不利。针、药屡治不效。脉弦迟,舌苔水滑。
桂枝18克附于12克白芍9克生姜9克炙甘草6克大枣7枚木瓜9克独活6克
服药二剂后,痛止腿伸而......
摘要:
著名老中医学家朱良春老师对药临床经验系列,我们已整理7稿,发表于《辽宁中医杂志》和《实用中医药杂志》两刊(于2000年6月起连载)。本文整理朱师治疗痰注(有称多发性瘰疬),西医谓结节病的用药经验和特色加以浅析,以飧同道。
1、理融中西,组方严谨
痰注病名来自朱丹溪,《丹溪心法》云百病多有夹痰者,......
朱良春治疗疑难病的思路
万文蓉(国家中医药管理局厦门国际培训交流中心,福建省厦门市镇海路12号西大院361百1)
1怪病多由痰作祟,顽疾必兼痰与瘀 【关注焦点:
哪些病易与性病混淆】
所谓疑难病是 指目前医者[在]临床上感到棘手 的疾病,问题[在]于“辨证”之“疑”,“论治”之“难”. 要掌握“辨疑不惑,治难不乱”,关键是 我们要加强基础理论 的熟练掌握,临床实践 的灵活应用,不断探索总结辨证论治 的方法与技巧,找到“证” 的本质,自可得心应手,发挥中医药 的特色与优势. 现将朱师治疗疑难病 的思路整理比如下. 【健康导读:
得了性病怎么办?】
朱师认为“痰”具有明显 的特征,主要表现为:(1)眼神呆滞,面色晦暗,或者眼眶周围青暗;(2)形体丰腴,手足作胀;(3)皮肤油垢异常,或者面色光亮比如涂油,其两颊色红者,多为痰火;面呈灰滞,恒为痰湿;(4)神志恍惚或者抑郁,或者烦躁不宁;(5)舌体胖大,苔白腻比如积粉,或者灰腻而厚,脉沉或者弦或者滑或者濡缓;(6)易惊悸,烦懊不眠,或者昏厥.抽搐,或者神志失常. 这些痰病 的特征,显然是 与精神病 的症状密切相关. 这些辨痰要点,不必悉俱,只要见其 一二,即可参用治痰之法. 【扩展阅读:
混合性性病感染 】
“痰”是 病理物质,其内因多由机体功能失调,气道闭塞,脏腑不与,津液凝聚,水湿停留,气化不利而成痰涎. 痰涎壅塞,气道不清,神明之府为痰困蔽,上不能通,下不能达,则癫.狂.痫以作. 比如反复缠绵,不少癫.狂.痫 的患者,舌质都见紫色或者瘀斑,精神症状呈周期性加重,此缘于兼有瘀血之故. 因为痰气凝滞,气病及血,气血瘀阻,蒙蔽灵窍,而致精神失常,症状顽固不愈. 所以朱师[在]治疗神经精神疾患时,主要是 抓住“痰”“瘀”两端,以涤痰化瘀作为精神病 的重要治则,灵活化裁,往往取得明显疗效.
对于痰饮 的治法,朱师汲取前人有益 的经验,比如蒋宝素«问斋医案»指出:“痰本津液精血之所化,必使血液各守其乡,方为治痰大法,若但攻痰,旋攻旋化,势必攻尽血液脂膏而后已. ”提出“治痰要治血,血活则痰化” 的原则,达到“将化未化之痰”行之归正,“已化之痰”攻而去之 的目 的. 朱师曾多次采用王清任之癫狂梦醒汤化裁治疗周期性精神病,有较好之疗效. 平均每日1剂,连服1个月后,症情好转;再服1个月,周期性发作即可控制. 本方桃仁.红花.木通.赤芍活血通经,去瘀清神;柴胡.青皮.香附.远志疏肝理气,通络开郁;丹参.酸枣仁养血安神,滋阴降火;佐磁石宁心安神,又可防柴胡之升举太过;茯苓健脾化痰,宁心安神. 全方相辅相成,于活血化瘀之中,兼寓养心安神之功.
2久病多虚,久病多瘀,久痛入络,久必及肾
朱师经过几十年 的临床探索,[在]应用中医药诊治痹证方面独树 一帜. 他认为痹证 的治疗若只从关节肿痛这 一标象着眼,而片面采用祛风.散寒.燥湿之法,殊欠理想之效果,尤其对顽痹疗效更差. 患者阳气虚弱,致使病邪乘虚袭踞经络,气血为邪所阻,壅滞经脉,留滞于内,深入骨骱,胶着不去,痰瘀交阻,凝滞不通,邪正混淆,比如油入面,肿痛反复发作. 所以此症既有正虚 的 一面,又有邪实 的 一面,且其病变[在]骨质,骨为肾所主,故制定益肾壮督是 治本之道,对根治本病起着决定性 的作用.
此外,朱师[在]治疗多种慢性疑难病 的过程中,认识到虽然[在]辨证论治上涉及多个脏腑,但有不少患者平均每多出现肾阳虚衰 的证象,经采用“培补肾阳”法,自拟验方培补肾阳汤(淫羊藿15g,仙茅10g,枸杞子10g,紫河车6g,甘草5g)治疗,均历验不爽. 例比如:林某,男,1岁,1999年3月11日初诊. 家长诉:腹泻1个月,大便日行5~6次,质稀比如水样,经西医门诊与住院治疗罔效. 近日症状加重,伴精神委靡,肢末不温,囟门下陷明显,查大便可见脂质(++).脓细胞(++). 遂来中医门诊求治. 中医辨证为脾肾阳虚. 治宜培补肾阳,健脾止泻. 用培补肾阳汤加补骨脂.益智仁.鹿角霜.炒白术各10g,水煎服. 服药2天后,即告之患儿腹泻已止,平均每日大便2次,质成形. 继服4天,患儿精神转佳,眼睛有神,囟门下陷已有改善,复查大便常规均正常. ...
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取鲜月季花15-20克,放入保温怀内,开水冲泡,连服数次,可治妇女月经不调。
取鲜月季花30克,与适量红酒炖服,可治产后子宫脱垂。
取月季花,焙干,研末,每次3克与黄酒调服,可治筋骨疼痛及轻微跌打损伤。
取月季花6克,沉香15克,炒芫花9克,一起搓碎,装人鲫鱼腹中,用线缝合,然后用水、......