摘要:
擅自篡改审批内容成为违法医疗器械广告发布的主要表现。国家食品药品监督管理局近日发布《2006年第一期违法医疗器械广告公告汇总》,2005年8月至12月,全国食品药品监督管理部门监测发现违法医疗器械广告901次。其中,擅自篡改审批内容的556次,占总数的62%;未经审批擅自发布的304次,占34%;禁止发布广告......
摘要:
普通工厂职工原来看病没办法报销的,现在有报销了;原来企业里交不起医疗保险的人,政府出钱给他们买了!医改到底是成功还是失败?在广州我们首先强调是成功。”3月8日下午,广州市委书记林树森在参加广东团分组审议时对广州的医改作出这样的评价。平均寿命从50多岁提高到76岁在讨论中,医改的话题是......
吗啡给药途径及其剂型研究进展
李玉莲,曾平兰州军区乌鲁木齐总医院药剂科,乌鲁木齐市83万
1硬膜外给药及鞘内给药 【关注焦点:
老年糖尿病人不宜的降糖药】
吗啡是 从阿片中提取 的 一种生物碱,可直接作用于中枢神经系统与肠壁 的阿片受体而产生镇痛作用,是 治疗中.重度癌性疼痛 的重要止痛药,其不良反应主要有眩晕.情绪改变.精神忧郁等[1]. 很多药学研究者希望通过改变其给药途径或者剂型来减少其不良反应,并延长其镇痛作用持续时间. 笔者根据近几年国内.外相关文献对该方面研究进展做 一综述. 【健康导读:
女性应根据“五期”选择饮食】
2直肠给药 【扩展阅读:
蜥蜴唾液可治糖尿病】
对重度疼痛 的患者从神经轴输注吗啡是 一种较好 的选择. 硬膜外给药与鞘内给药都是 有效.无创与安全 的[2],但其缺点是 需要多次注射药物,增加患者感染机会. kimt等[3]研制单剂量吗啡脂质体缓释制剂(dtc401),并通过硬膜外给药方式将其注入小鼠体内,与硫酸吗啡相比,dtc401止痛时间延长,不良反应 的发生率降低[3]. yakshtl等[4,5]对吗啡脂质体经硬膜外给药后 的药动学及引起局部组织损害 的可能性进行研究,结果表明,脂质体可限速持续释放,同时未见不良反应发生率增加,对局部组织也未造成损害. staatsps[2]认为,鞘内给药 的优越性是 所需剂量低,无需输入泵,且患者感染率低. andersonvc等[6]对40名患者鞘内给予吗啡后 的安全性与有效性进行试验后认为,鞘内给药是 一种安全.有效 的治疗方法[6]. grantgj等[7]对小鼠鞘内给予吗啡脂质体后 的镇痛持续时间.毒性与药物[在]脑内分布情况等进行研究,结果显示,给予单剂量25mg 的吗啡脂质体即能显著延长镇痛时间,并降低吗啡 的毒副作用.
直肠给药是 指药物经肛门进入肠管后,借助直肠粘膜 的吸收迅速进入大循环,从而发挥药效,以治疗全身或者局部疾病 的给药方法. 目前,对吗啡制剂经直肠给药后 的效果尚有争论. 张勇[8]将40例癌痛患者分为两组,分别口服与直肠给予吗啡缓释片30mg,然后观察两组 的镇痛效果与不良反应. 结果发现,两组均有明显 的镇痛效果,且疗效及不良反应比较也无明显差异,由此认为硫酸吗啡控释片经直肠给药是 一种控制癌症疼痛 的安全.有效与简单 的方法. 而kaikorf等[9]经直肠给予吗啡控释片(msc).吗啡速释栓(rms)与口服msc(均为30mg) 的生物等效性比较研究认为,吗啡控释片经直肠给药后疗效不确切,尚需进 一步验证,并建议目前不宜采用直肠给药. barnhartmd[10]等通过动物(犬)实验证实,吗啡栓剂只有给予高剂量才能达到较高 的血药浓度,而单剂量直肠给药达不到止痛标准,并认为吗啡经直肠给药与口服给药相比,前者生物利用度没有提高.
3口腔给药
anlars等[11]选用生物粘附材料羟丙基甲基纤维素与卡波姆作为主要附加剂,加入药物压制成片后粘贴于口腔粘膜处,发现其有控释作用,并证实药物可直接进入人体循环,避免首关效应. beyssace等[12]对12名健康志愿者应用吗啡生物粘贴颊片后测定其生物利用度,结果显示,吗啡生物粘贴颊片60mg与口服控释片30mg 的相对生物利用度均为98%. tassinarid等[13]将硫酸吗啡控释片以口腔粘膜给药 的方式用于喉癌患者,结果引起吗啡中毒....
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本报海口3月5日讯记者从省卫生厅了解到,为解决乡(镇)卫生院建设存在的种种问题,我省从2004年开始,计划4年内投入1.2亿元解决卫生院“一无三配套”的问题(业务用房无危房,三配套是业务用房、专业设备、技术人员配套)。到去年底,下达建设资金的267个房屋建设项目中,......