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吗啡给药途径及其剂型研究进展
上一页   ...啡控释片,药物长时间滞留[在]口腔中,不仅导致粘膜溃烂,而且由于通过粘膜吸收避免肝脏 的首关效应,使得血中吗啡浓度过高而致中毒.

[在] 一项单中心.开放型.分组实验[14]中,mikkelsenlp等比较吗啡皮下药物释放新型系统(medipad系统).标准输注泵(cadd-micro)释药系统与吗啡控释片三者 的药动学参数.安全性及耐受性. 前两种透皮给药系统[在]给药初期药动学参数(auc.cmax)相似,即[在]吸收速率与吸收量方面两者具有生物等效性. 而medipad与后两种给药方式相比,可迅速提高吗啡 的血药浓度,且注射部位反应较轻. 经临床评价发现,medipad系统具有使吗啡迅速吸收 的作用,用量小且操作方便,具有临床可行性. rhodesdj等[15]报道 一种新 的给药系统—— 一个按扭大小 的多聚物,内含水化吗啡,当植入皮下后,可以恒速释放吗啡. taskerra等[16]皮下注射吗啡壳聚糖胶体4.8mg/kg,10min内起效,60min内达峰,药效可持续6h;相同剂量 的硫酸吗啡注射液[在]30min内达峰,但药效只能持续2h. 另外,两种制剂 的分布与消除方式比较无显著性差异. 动物(犬)实验结果显示,吗啡壳聚糖胶体与吗啡注射剂 的不良反应相似. 【关注焦点:老年糖尿病人不宜的降糖药

4经皮给药 【健康导读:女性应根据“五期”选择饮食

wardme等[17]成功研制 一种新 的单剂量吗啡液体喷雾系统(aerx),并对其经肺部给药 的可行性进行研究. 实验结果表明,吗啡喷雾剂 的生物利用度几乎与静脉输注制剂 一样,而前者给药更方便.快捷. dershwitzm等[18]比较吗啡喷雾剂经肺部给药与吗啡静脉给药 的药动学与药效学参数,结果发现两者起效与作用持续时间相似,生物利用度均为59%. 【扩展阅读:蜥蜴唾液可治糖尿病

5肺部给药

6其他给药途径与剂型

liiuml等[19]报道 一种新 的.以壳聚糖为基质 的吗啡鼻腔给药系统,[在]对羊进行 的实验中,其生物利用度是 常规吗啡溶液 的6倍~7倍. 该给药系统对健康志愿者 的试验结果显示,其吸收迅速,达峰时间为15min,生物利用度为60%. 其代谢参数与常规静脉给药方式基本相似,可迅速.有效地解除患者 的疼痛症状.

脑室内注射吗啡是 近年[在]癌痛治疗中出现 的 一种新 的方法. raneyjp等[20]研制 一种植入装置,可实现吗啡经脑室给药,当传统方法失效时采用该装置给药,效果很好,无并发症发生,且患者可[在]家属协助下自行按时间表给药. 路红社等[21]经脑室内注射吗啡治疗5例因鼻咽癌颅底侵犯所致顽固性癌痛患者,取得理想效果.

夏小萍等[22]观察以红细胞作为载体 的吗啡(红细胞包蔽吗啡,rbc-m)用于老年患者全髋关节置换术后 的镇痛效果. 试验采用双盲法,并以主观评分法评价术后镇痛效果,结果表明,rbc-m对受试者具有满意 的镇痛效果与安全性.

综上所述,对吗啡制剂研究较多 的有缓释片.脂质体.雾化吸入剂及生物颊粘贴片等,但总体而言,吗啡新剂型 的研究还不够成熟,新剂型种类 的开发及载体材料 的应用略显单 一.

参照文献略
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