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一:什么是 连续性肾脏替代治疗（crrt）?
二:连续性肾脏替代治疗（crrt） 的儿科应用: 【关注焦点:恶性肿瘤的皮肤警报！】
连续性肾脏替代治疗（crrt）,又称连续性血液净化（cbp）. 是 20世纪末开展 的 一种新 的血液净化方法. 1995年第 一届国际连续性肾脏替代治疗会议规定采用平均每天连续24小时或者接近24小时 的 一种连续性血液净化疗法替代受损 的肾脏功能 的净化方式即为连续性肾脏替代治疗. 连续性肾脏替代治疗包括连续性动静脉.静静脉血液滤过（cavh.cvvh）,连续性动静脉.静静脉血液透析（cavdh.cvvdh）,连续性动静脉.静静脉血液透析滤过（cavhdf.cvvhdf）等模式. 近年来又提出“间歇性crrt”与日间连续性肾脏替代治疗 的概念,即平均每日治疗时间8-12小时,[在]保证病人有效治疗 的同时又能保证病人有充足 的休息时间. crrt与生命体征监护.机械通气.体外膜肺合称为危重病人 的“三大生命支持技术”. 【健康导读:完美男人必修课 重点步骤大解析！】
目前儿科最常用 的是 连续性静静脉血液滤过技术（cvvh）,因其具有血流动力学稳定,能清除中.大分子物质等优点,特别适于婴幼儿急性肾功能衰竭及全身炎症反应综合征.多器官功能障碍综合征等多种儿童急危重症 的治疗 【扩展阅读:（7）两金丹修炼十五载】
目前,人们对crrt 的理解还存[在]着很大 的局限性,认为crrt只适用于肾急性功能衰竭患者. 其实,随着血液净化 的基础研究与净化设备 的进展,crrt已由原来治疗肾脏疾病扩展到治疗非肾脏疾病,比如自身免疫性疾病,sle（系统性红斑狼疮）,ttp（血栓性血小板减少性紫癜）,多发性硬化,急性播散性脑脊髓炎,脓毒血症,家族性高胆固醇血症,急性中毒,肝功能衰竭,急性心力衰竭等.
crrt是 picu（儿童重症监护病房）生命支持系统 的龙头,也是 衡量 一个医院儿科picu综合实力 的重要指标,已经成为目前儿科急救医学领域中重要 的治疗技术. 早期应用crrt技术治疗儿科重症往往能取得事半功倍 的效果. crrt技术已成为picu医生挽救重症患儿生命,减少并发症 的有力武器,也为急重症患儿恢复健康带来新 的希望.
三:连续性肾脏替代治疗（crrt） 的机理:
连续性肾脏替代治疗是 危重症抢救中最常用 的血液净化技术之 一,是 模仿肾小球 的滤过原理. 通过两种方式即对流与弥散来达到清除溶质 的目 的,将动脉血或者静脉血引入具有良好通透性 的半透膜滤过器中,血浆内 的水分与溶于其中 的中小分子量 的溶质以对流 的方式被清除,亦即靠半透膜两侧 的压力梯度（跨膜压力）达到清除水分及溶质 的目 的. 小于滤过膜孔 的物质被滤出（包括机体需要 的物质与不需要 的物质）,同时又以置换液 的形式将机体需要 的物质输入体内,以维持内环境 的稳定.
四:连续性肾脏替代治疗（crrt） 的特点:
1.血流动力学稳定:因其是 连续缓慢等渗地清除水分与溶质,能根据需要不断地调节液体平衡,符合生理状态.
2.溶质清除率高:连续长时间平均每天治疗24小时或者接近24小时,总 的清除量大.
3.清除炎性介质:特别是 高通量血液滤过,通过对流.... 下一页
