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中国 的医务工作者面临 的首要问题是 使危险人群尽早.广泛 的进行调脂治疗,并重视人群差异与个体差异. 中国患者比如何选择调脂药物剂量,应从两方面考虑:首先考虑安全性,安全是 最基本 的前提,选择适合中国患者 的安全剂量;另外应更多考虑患者 的实际受益,以患者为中心,注重个性化治疗,同时对于中低危人群不能过于追求降脂幅度,应当充分重视中国本土循证医学证据 的临床指导意义. 【关注焦点:天津八成大学生认为蚊虫叮咬会传播艾滋病】
中国人血脂异常多为轻中度异常,2百4年发表 的我国10省市35-74岁成年人群数据中显示77% 的血脂异常患者tc[在]2百-240mg/dl范围内. 常规剂量调脂药就可以使大部分中国患者血脂得到很好 的控制,仅少数患者需增加剂量强化调脂治疗. 我国新版血脂异常防治指南与ncepatpⅲ相似,提到需要强化降脂 的人群仍仅为极高危 的心血管病患者. 应当强调是 :ldl-c<80mg/dl（我国指南规定）只是 可选择目标值,对于非极高危患者并不适用. 多数血脂异常者为中低危患者,可从较低剂量开始治疗,必要时可适当增加剂量. 少数极高危患者可从较大剂量开始,以后再根据治疗情况进行调整或者联合用药,但即便比如此也应首先考虑安全性. 需要明确 的是 他汀类药物不具有线性量效关系,剂量增加1倍,其调脂疗效仅[在]原有基础上增加5-7%,而随之却带来安全性隐患及沉重 的经济负担. 调脂治疗是 手段,[在]确保患者安全 的前提下防治冠心病.减少临床事件才是 我们治疗 的最终目 的. 对于东方人,治疗所用 的合适剂量甚至药代学与西方人可能有所不同,ccsps研究中使用临床常规剂量 的血脂康胶囊,[在]有效 的降低各种心血管事件 的基础上,不良反应发生轻微,无 一例ck升高大于正常值上限5倍 的病例,未发生横纹肌溶解症病例. ccsps研究结果为中国冠心病二级预防[在]选择合适 的调脂治疗剂量.疗效与临床获益,以及安全性方面,提供有力 的循证医学证据. 【健康导读:跟着感觉走他要我放手】
