糖尿病伴高血压对糖尿病肾病及视网膜病变都很不利. 积极防治糖尿病与高血压对于早期肾脏病变与视网膜病变有所裨益,可以延缓肾功能衰竭与视力恶化,这是 近年研究工作 的 一项重要进展. 但截止目前,对糖尿病中高血压 的治疗大多为各家经验资料. 其治疗措施有:
(2)药物治疗. 各种降压药用量及副作用见表18. 按舒张压 的高低分为轻.中.重度高血压. 轻度:舒张压12.0~13.9kpa(90~104mmhg);中度:舒张压13.9~15.2kpa(105~114mmhg);重度:舒张压大于15.3kpa(115mmhg). 根据高血压程度以及治疗反应进行阶梯治疗已为国内外普遍接受. 【关注焦点:以车代步相当于人为截肢 沪90万人患“骨】
(1)非药物治疗. 包括:①限制钠盐;②肥胖者应减体重;③运动比如散步有助于血压下降;④戒烟. 【健康导读:小心你的骨头越来越酥】
第 一阶梯:适用于轻.中度高血压. 首选利尿剂,噻嗪类利尿药降压效果肯定. 但失钾利尿剂比如双氢克尿噻.速尿易引起失钾,保钾类利尿药比如安体舒通.氨苯喋啶易致血钾过高,有肾功能不全时不宜采用.
第二阶梯:利尿剂加β阻滞剂比如心得安或者交感神经阻滞剂. 利血平可乐宁或者甲基多巴,或者钙离子拮抗剂比如心痛定等.... 下一页