摘要:
被称之为“电子海洛因”的电脑游戏在遭遇“老鼠过街,人人喊打”的困境时,澳大利亚医学专家近日指出,充满有趣情节的虚拟电脑游戏可减轻儿童的疼痛症状。
电脑游戏的确给儿童带来了一些不利影响,比如因为痴迷于玩游戏致使其成绩下降、出走、发疯甚至猝死。
“但是,在对待电脑游戏这个问题上,我们不能全盘否定。”......
摘要:
本报讯(姚向阳)西安第四军医大学唐都医院全军微创神经外科中心,在高国栋教授的领导下,采用脊髓神经电刺激及鞘内药物输液两项世界先进技术,治疗慢性难治性疼痛取得成功。这种技术能够使以前不能控制的疼痛,通过不同手术方式的选择,取得良好疗效。
医学专家认为,疼痛是身体受到伤害性刺激的主观感觉,并且与神经反射、心理......
第三十一章 激光疗法
激光(lasar)是 60年代初期兴起 的 一门新技术,发展迅速. 由于它具有方向性强.发散角小.单色性好.亮度高等特点,可以用来对生物组织进行汽化.切割以达到治疗目 的. 激光[在]临床上作为 一个独特治疗手段已广泛用于皮肤科,[在]过去几十年中已出现很多令人瞩目 的成就,尤其是 近几年新型激光不断推出,给人们带来新 的希望,为医务人员提供更多 的选择,比如脉冲激光.q-开关激光等[在]皮肤科应用,使过去还不能有效治疗 的疾病,比如色素性皮肤疾病.文身.血管性疾病.皮肤光老化.多毛症.瘢痕等得到满意 的治疗.
1.热效应:激光照射生物组织后,其能量被吸收产生热效应,使组织[在]极短时间内温度升高到数百度或者更高,从而使组织发生变性.凝固坏死.碳化.汽化. 【关注焦点:
多变策略支撑大众定位】
【激光 的生物效应】 【健康导读:
中国制药工业发展趋势(分析评论)】
3.电磁场效应:激光本身是 电磁波,高功率激光必然产生强大 的磁场,它可引起 一系列生物效应,使生物组织内蛋白.核酸变性,组织细胞损伤.破裂. 【扩展阅读:
提示牌成了揽客招牌】
2.压力效应:激光照射时组织内 的温度[在]极短 的时间内突然升高,水分急剧蒸发,气流喷出,照射组织产生强大 的反冲压强,这种压强称"次生冲击波"或者"二次压强",使组织破坏.
4.光化效应:激光与生物组织相互作用时,组织吸收光能量后产生化学反应,影响细胞 的代谢,并被生物组织选择性吸收,而达到治疗目 的. 激光主要是 利用以上效应,对生物组织进行凝固.止血.溶解.炭化.汽化.切割来治疗各种皮肤表浅新生物.
目前国内皮肤科应用最广泛 的激光有:
二氧化碳(co2)激光治疗技术
二氧化碳co2激光为不可见红外激光,输出波长10.6m,皮肤科常用 的输出功率为30瓦-60瓦,对生物组织 的作用主要是 热效应,使其凝固性坏死,可汽化与切割组织.
co2激光进行手术治疗与非手术治疗. 优点比如下:
1.操作简单方便,术前不需要备皮,术后局部反应轻,病人痛苦小.
2.由于激光手术温度高,治疗时光刀不宜直接接触皮肤,感染机会大大减少.
3.手术时间短,精确度高,光刀切割力强.锐利,对特殊部位 的皮损,比如口腔粘膜.鼻.阴道.宫颈等,因光刀关节臂灵活也能顺利进行.
4.手术中出血少或者不出血,激光可凝固.封闭小血管,使手术视野清晰,能防止肿瘤细胞[在]手术过程中向血管.淋巴管转移扩散.
5.非手术治疗是 采用低功率扩束照射,对人体组织产生生物刺激反应,可作穴位照射,以代替传统 的中医针灸治疗.
【适应证】
1.原光束汽化与切割:皮肤各种新生物比如:各种疣(寻常疣.扁平疣.跖疣.尖锐湿疣).脂溢性角化症.色素痣.皮肤纤维瘤.草莓状血管瘤.淋巴管瘤.淋巴血管瘤.皮赘.皮角.汗管角化.日光性角化病.鲍温氏病.基底细胞瘤及鳞状上皮癌等.
2.扩束照射:限局性慢性湿疹.带状疱疹后遗神经疼痛.神经性皮炎.慢性溃疡.斑秃.寒冷性多形性红斑.冻疮等.
【操作方法】
1.原光束汽化.切割术
⑴局部常规消毒,用1%普鲁卡因注射液或者2%利多卡因注射液局麻,皮损周围组织用湿纱布保护.
⑵接通电源,根据皮损大小.硬度.深浅调试所需功率密度, 一般为10~109w/cm2.
⑶先[在]病灶周围离病灶约1mm处环灼 一周,再进行扫描式炭化.汽化,边治疗边用乙醇棉签或者生理盐水棉签清除表面炭化物,直至病灶组织完全清除;再将激光调至低功率照射至创面整平. 小面积病灶可 一次性去除,大病灶可分次治疗.
⑷对化脓性肉芽肿.皮角.皮赘.尖锐湿疣等有蒂 的病灶,激光照射前先用血管钳提起蒂部,用较大功率.光刀对准蒂部进行切割,同时另 一边放置消毒棉签,以防止切割时损伤正常皮肤. 切割完后,将激光调至小功率汽化,彻底清除病灶.
⑸皮肤新生物[在]短期内迅速增大,怀疑是 恶性肿瘤 的损害,早期诊断及时治疗是 十分必要 的. 对小损害或者颜面.头皮等特殊部位损害,外科手术困难者采用激光治疗,比如基底细胞瘤.日光性角化症.鲍温氏病.鳞状上皮癌.恶性黑色素瘤等,采用中等功率密度4百~8百w/cm2,聚焦光束距皮损0.5~1.0cm处环灼 一周,深度达真皮深层或者肿瘤基底部,使皮损成孤岛状,再用有齿镊钳夹住瘤体,略向上提起,光束由 一侧基底部渐向里切割分离,直到将瘤块完整切除,再进行汽化,使创面平整. 术后送病理检查,以便确诊.
⑹术毕,外搽2%甲紫药水或者莫匹罗星软膏,并用消毒纱布包扎,平均每日换药 一次,直至痂皮脱落.
2.扩束照射
将光斑扩大散焦进行照射,功率为50~2百w/cm2,照射距离无严格要求,以局部温热舒适为度. 平均每日或者隔日 一次,平均每次10~15min,10次为1疗程疗程,间隔 一周,可行第二疗程.
【注意事项】
1.避免激光光束直接照射正常皮肤与眼睛.
2.手术时光束尽量避开手术器械,防止光束反射损伤正常皮肤. 工作人员应带防护眼镜.
3.手术前应明确诊断,掌握皮肤组织 的结构.皮损性质及深度.血管 的分布.皮纹 的走向,汽化扫描时应按皮纹平行方向进行. 切忌过深或者损伤血管.
4.激光 的热效应可凝固血管(直经5mm以下),治疗中 一般不出血,若遇出血情况,只需用消毒纱布轻轻压迫数分钟即可,切忌[在]出血点乱照射,以免血管损伤加重. 若遇中.粗血管压迫后仍不止血,可用止血海绵加压包扎.
5.小面积损害可 一次性清除,大面积分次治疗,再次照射时避免交界处重复照射或者遗漏.
6.瘢痕体质者,不宜采用激光手术治疗,若行激光手术必须术后加放射治疗.
7.术后壹周内避免沾水.搔抓.让痂皮自行脱落.
氦氖(he-ne)激光疗法
氦氖(he-ne)激光通过光导纤维发射红光,波长为632.8nm 的红光,功率从5~1百mw,医学上只用低功率照射. 皮肤科常用 的输出功率为4~30mw.
【作用机制】
低能量he-ne激光照射能刺激生物细胞活性,促进上皮细胞生长与血管增生,增加酶 的活性,提高机体免疫及防御功能,以利于改善血液循环,减轻炎症水肿,促进伤口愈合.
【适应证】
1.皮肤粘膜溃疡.白塞氏综合征.固定性药疹.褥疮等引起 的糜烂溃疡比如静脉曲张性溃疡.带状疱疹.斑秃.寒冷性多形红斑.雷诺征.冻疮.结节性红斑.局限性神经性皮炎.慢性湿疹等采用皮损局部照射.
2.穴位照射:胃肠型荨麻疹,[在]服抗组胺药物 的同时配合中脘.气海.足三里照射;痤疮:采用耳穴.内分泌.肾上腺等双耳交替进行照射;多形红斑.湿疹.玫瑰糠疹等取有关穴位照射.
【治疗方法】
全身疾病采用穴位照射,平均每次取穴2~3个,光斑直径2mm,功率密度2~8mw/cm2平均每穴照射5~10min. 局限性疾病局部皮损照射,功率密度为2~6mw/cm2,平均每次10~20min. 平均每日或者隔日 一次,10次为1疗程,必要时可重复照射2~3个疗程. 疗程间隔5~7天.
【副作用及注意事项】
1.病人端座或者卧位,全身放松,保持自然舒适 的位置. 穴位照射者,应选穴准确,标上记号. 光束垂直对准穴位,不应移动. 局部照射时光束对准皮损,缓慢扫描式移动.
2.少数病人[在]照射时可出现头昏.恶心.胸闷.疲乏等不适. 停止照射半小时症状可自行消失,症状较重者不宜再照射.
掺钇钕石榴石激光疗法
掺钇钕石榴石(nd:yag)激光是 通过光导纤维输出 的近红外激光,波长1060nm. 常用 的输出功率20~1百w,光斑直径为0.3mm,功率密度2.5~4.7×104w/cm2,它对血红素有特殊 的亲合力. 可选择性吸收血红蛋白. 因此主要用于治疗血管性疾病.
【适应证】
老年性血管瘤.血管角皮瘤.血管球瘤.草莓状血管瘤.海绵状血管瘤.混合型血管瘤.化脓性肉芽肿及皮肤新生物.
治疗方法】
1.局部常规消毒,2%利多卡因浸润麻醉,或者采用神经根阻滞麻醉. 较大面积血管瘤浸润或者阻滞麻醉困难时可用1%地卡因液表面涂敷.
2.接通电源,根据皮损深浅将光纤末端功率调到30w~40w,光纤距离皮损约0.5~1cm作点状或者扫描式凝固性照射,时间10~40秒,直到表面出现苍白色或者浅褐色斑点.瘤体明显收缩为止.
3.对深[在] 的海绵状血管瘤,可采用光纤插入凝固法. 常规消毒麻醉后,用光纤从瘤体基底部 的 一侧开 一小孔,压迫止血,再将光纤由原孔插入,停留约10秒钟后拔出,乙醇擦净光纤,再从原孔将光纤偏原方向15~30度插入瘤体,瘤体小者插入3~4次,大者7~8次.
4.混合型血管瘤:可先将表面皮损凝固照射,再采用光纤插入凝固法.
治疗 一般 一次可见瘤体缩小,若效果差或者治疗不彻底者可进行第2次或者第3次治疗. 照射后表面发红,周围红肿,可出现水疱.破溃.局部涂3%过氧化氢溶液或者1%甲紫溶液,以保持清洁,防止感染.
【注意事项及可能出现 的问题】...
下一页 摘要:营养学家说,鸡蛋是一种营养丰富的食品,一个鸡蛋重约50克,含蛋白质7克、脂肪6克,产生热能82千卡。鸡蛋蛋白质和氨基酸比例很适合人体生理需要,易为机体吸收,利用率高达98%以上,营养价值很高。鸡蛋中钙、磷、铁和维生素a的含量很高,b族维生素也很丰富,还含有其他多种人体必需的维生素和微量元素。但生活中存在着吃鸡蛋的几个误......