石远凯:患者最主要 的就是 要搞清分期,因为分期对决定患者 的治疗计划,还有患者 的预后都是 很关键 的, 一般 的情况下,比如果怀疑是 肺癌 的话,千万不要匆忙去做任何 的治疗, 一定要[在]开始治疗之前,把患者 的诊断彻底搞清楚,包括病理类型还有疾病 的分期,对患者整体状态全面评估. 这些对医生选择正确 的治疗方案是 很重要 的. 我们经常劝患者与患者家属不要急着今天发现问题,明天就急于治疗,因为匆忙治疗对患者并不能带来好处. 肿瘤患者诊断以后与发现以后最初 一两个礼拜之内,对他来讲是 很重要 的,要搞清楚手段. 盲目开始早治疗,最后可能是 治得不合适,给患者带来 的损失要大得多. 【关注焦点:日本开发出精子冻结干燥保存法用于治疗不孕】
支修益:作为网友 的诊断,中心型肺癌[在] 一般医院都说得比较明确,至于纵隔淋巴结转移,不能单靠ct来确定,有阻塞型肺炎,[在]北京除做我们常规 的胸部ct扫描,还要做其他检查,看其他部位 的淋巴结到底是 不是 转移. 常规 的螺旋ct对淋巴结检查 的准确率是 50%,有50% 的假阳性. 再有 一个手段就是 把肿大 的淋巴结提取出来,去做化验,比如果这个患者 的淋巴结只是 肿大,通过我们 的诊断之后没有癌细胞,我们先看能不能有手术治疗 的条件. 最好 的治疗方法,比如果没有远处转移,比较主要 的手段是 手术治疗. 你母亲既然有右侧阻塞型肺炎,明确右侧胸腔肌液,我们需要做穿刺,比如果结果没有问题,我们依然首选是 手术治疗,比如果是 纵隔淋巴结有转移,我们也可以直接手术,也可以先做化疗;再根据疗效进行手术. 比如果右侧胸腔肌液有癌细胞,不主张积极治疗,可先做化疗. 这就是 前几期[在]«生命时报»上写 的,不要先急于治疗. 【健康导读:专家“把脉”中药提取物开发与新型技术】
支修益:[在]临床上 一旦确诊肺癌,要做常规颅脑核磁扫描,要做腹部ct,还有腹腔转移,现[在]有更多 的手段,包括做电子切管镜,做电视胸腔镜,做电视纵隔镜,同时现[在]有很多医院特别是 肿瘤医院常规用中流标记物来看肿瘤 的恶性程度,比如果有这些情况,综合起来以后,来决定这个患者到底适合于哪一种方法哪一种手段. 【扩展阅读:奶粉到底该如何选】
主持人:首先把分期搞清楚,也是 对治疗有很好 的指导作用.