摘要:
俗称痧子,是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病,以发热、结合膜及上呼吸道卡他性炎症、口腔黏膜柯氏斑(即麻疹斑)和全身斑丘疹为主要临床表现。开始可在口腔两侧与第二臼齿相对的颊黏膜上出现针尖大小的白色斑疹,即麻疹特有的口腔黏膜斑,之后在全身出现皮疹,先见于发际、耳后,继之面、颈部,再向躯干及四肢扩展,最后达手足心。皮疹初......
摘要:
您是潜在的骨质疏松症患者吗?下面的1分钟自我测试是国际骨质疏松基金会推荐的,请回答“是”或“否”。
1.您的父母双亲中有没有轻微碰撞或者跌倒就会发生髋部骨折的情况?
2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?......
在医疗服务变革中面临的挑战与机遇
——1999香港医院管理局研讨大会概况
1999香港医院管理局研讨大会于4月18~21日[在]香港会议展览中心隆重召开,以迟宝兰副会长为首 的中华医院管理学会代表团 一行4人应邀参加研讨大会. 【关注焦点:
泥鳅的妙用】
中华医院管理学会代表团 【健康导读:
厨房里随手可用的偏方(两性地带)】
国际医院联盟总监per-gunnarsvenssen教授.亚洲医院联盟会会长张锦文教授.韩国医院协会会长卢宽泽医生出席会议. 我国卫生部医政司吴明江司长应邀到会. 出席这次大会 的代表共2千余人,除香港代表外,有来自英.美.法.瑞典.加拿大.澳大利亚.新加坡.韩国等专家.学者. 中华医学会.卫生部有关司局.中医药管理局.总后卫生部医疗局及广州.上海等内地代表近20人也出席会议. 【扩展阅读:
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大会开幕式由香港医院管理局主席吴光正先生主持,香港特别行政区卫生福利局局长霍罗兆贞女士到会并致辞,香港医院管理局行政总裁杨永强先生作«转变中 的医疗服务,挑战与契机 一社会学职责» 的主题报告.
本次大会 的主题是 “转变中 的医疗服务 一挑战与契机”,大会采取专题报告.大会发言.分组讲座及现场参观等多种形式进行生动.活跃.认真 的研讨.
卫生部医政司医疗机构管理处刘金峰处长代表吴明江司长作«内地医疗机构改革 的设想» 的报告,疾病控制司于明珠处长.国家中医药管理局刘文斌处长分别作«内地疾病预防工作展望».«中西医结合[在]中国» 的专题发言,受到与会代表 的欢迎.
这是 广大医务工作者与有关专家.学者[在]世纪之交举行 的 一次学术盛会,代表们欢聚 一堂,面向21世纪总结过去.展望未来,针对医疗服务变革中 的新情况.新问题,探索新策略.新举措. 大家围绕着大会主题,着重从以下几方面进行热烈认真 的交流与研讨:
1医疗目 的与医疗需求评估
与会者[在]研讨中认为,随着社会 的发展.医学科学 的进步,年龄谱.疾病谱.死亡谱 的变化,人们对医疗健康 的需求不断提高,对健康概念与医疗目 的 的认识进 一步深化. 有 的专家认为“健康不仅仅是 没有疾病,而是 [在]人 的整体上,[在]生理.心理.社会适应能力上均处于良好 的状态”. 有 的专家认为健康 的标准应是 “身心快乐.感觉良好.语言清晰.交往与谐.有能力达到人生目标”. 对医务工作者来说,过去[在]旧 的生物医学模式 的影响下,只关心病人 的治疗,关心其局部病变而不关心人 的整体,不能从生理——心理——社会医学 的结合上关心其身心健康与社会适应及劳动能力 的恢复. 因此作为现代医务工作者不仅要关心病变 的治疗,也要致力于疾病 的预防.身心 的康复与健康 的促进,这是 [在]医疗服务中从“以疾病为中心”向“以病人为中心” 的演进,并进 一步向“以健康为中心” 的升华,是 医务工作者 的医疗目 的与神圣使命[在]更深层次与更广范围 的体现. 而要达到这 一目 的,为人们提供高质量.高效益.高效能 的医疗健康服务,首先必须解服务对象 的医疗需求,结合当地 的具体情况进行医疗需求评估,这是 做好医疗健康服务 的前提与基础. 英国伯明翰大学andraw
stevens教授介绍医疗需求评估 的概念.意义与方法,认为医疗需求评估有利于针对各种复杂 的因素与当地 的具体情况制定出最佳 的服务规划;有利于明确医疗服务 的专业化发展方向;有利于医疗机构间 的分工协作与卫生资源 的优化配置,也有利于医疗服务目标与效果监控. 他强调医疗需求 的评估是 一个动态 的.发展 的过程,评估 的方法往往以特定人群为基础,可采取地区间对比 的方法进行,评估成员可包括专家.行政技术人员.病人与社会人群,[在]广泛收集信息 的基础上要充分听取专家 的意见. 评估 的程序为收集数据 一分析需求 一制定规划——改进服务——需求评估与成效 的再评估. 有 的专家指出“实证医疗”(evidence-based
healthcare)[在]医疗决策与实施中 的重要性,这是 由医疗 的复杂性.多因性.不稳定性所决定 的,它是 建立[在]信息资料 的充分收集并进行系统分析.判断基础上 的科学决策,与主观臆断.经验为本 的决策相对立. 它既适用于临床疑难重症诊疗方案 的抉择以及高新技术 的开发.应用.推广.淘汰.也适用于行政管理者对医疗服务决定 的制定,包括医疗需求 的评估.
2医疗融资及体制改革
由于人口数量 的增长.人口结构 的老龄化,以及高新技术[在]临床诊断.治疗中 的应用,使医疗成本不断加大,医疗费用急剧上升,超过国民经济增长 的速度,给政府与民众造成沉重 的经济负担. 比如何控制医疗费用 的不合理增长,做好有限资源 的最佳利用,以保障医疗服务 的可持续发展与人民健康水平 的不断提高,这是 当前世界各国共同面临 的问题与挑战,也是 本次会议关心 的热点之 一. 一些地区 的专家.学者交流他们 的认识与经验,尤其是 香港医力界近年来[在]这方面做不少研究与探索. 他们特别聘请以肖庆伦教授为首 的美国哈佛大学专家小组历时 一年余对香港 的医疗融资与服务提出改革方案. 研究报告指出香港 的医疗费支出争剧上升,其占香港生产总值(gdp)比例,1989年为1.7%,1996年为2.5%,预计2016年将上升到3.4%~4.0%,也就是 说今后18年内其医疗费开支[在]特别行政区政府总开支预算中将由现[在] 的14%提高到20%~23%. 这 一问题比如果不予以解决,必然造成特别行政区政府财政 的重大压力,并影响其他公共项目 的计划开支. 专家小组就香港 的医疗融资与服务体制 的改革提出5种方案,即(1)维持现状;(2)政府医疗预算设置上限;(3)用者自付;(4)联合健康与护老储蓄;(5)竞争性 一体化医疗护理. 专家小组认为:
●维持现状会延误必须 的改革,使存[在] 的问题与缺点进 一步恶化,由于人口.病种等可预见 的变化,不仅使现有组织体制与财政无法维持,更谈不到适应将来 的发展.
●政府医疗预算设置上限将会降低服务质量,使病人较难得到应有 的服务,从英国 的教训看医疗预算设置上限后,非紧急手术排长队,有些服务实施配给,加上投资不足,医疗设备与科技无法及时更新,此外也难以克服香港现有医疗服务中公.私医疗机构间分裂隔离 的弱点.
●用者自付增加收费.多用多付,这其实是 把医疗成本上升 的负担由政府转嫁给病人....
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正常人的唇应该是红润润的,干湿适度,且润滑有光。若形态色泽异常,常表示体内有病。因此,它也是观察体内疾患的窗口。懂得从唇上观察疾病的方法,可以尽早发现身体隐患,以便早防、早治、早调理。体内疾患在口唇上的表现有多种:
1.唇干裂:患者嘴唇发干,常用舌尖去舐,甚至发生唇裂,多见于高烧、气候干燥、缺......