摘要：
脑血管性痴呆是由脑血管病变所致的痴呆综合征，包括多发脑梗塞痴呆和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。脑血管性痴呆是老年期痴呆的主要类型之一，是脑血管病后的主要并发症，严重影响老年人的生存质量。中医学将该病归属于“文痴”、“呆病”、“善忘”、“郁证”等范畴，认为该病多由肾、脾、心、肝亏虚，脑髓失充和痰、瘀、风火上扰，脑窍失......
摘要：
湖南中南大学湘雅医院中西医结合研究所张清梅等科研人员，采取临床流行病学调查、频数分析等方法，调查了湖南省内三级甲等中医院及三级甲等西医院中医科1490例病例。结果发现，2型糖尿病可分为气阴两虚、阴虚火旺、热盛伤
津、阴阳两虚4类证候，认为2型糖尿病及并发症可按气血阴阳盛衰来分型辨治。
科研人员选......
旷置髌骨张力带内固定治疗髌骨下极骨折18例报告
黑龙江省大庆市第五医院(163714)孙立春路永涛
髌骨下极骨折,尤其粉碎型,临床上治疗要做到可靠内固定且能早期练习膝关节功能,困难较大. 自1993年2月,我们采用旷置髌骨张力带钢丝内固定治疗18例,收到满意疗效. 现总结报告比如下. 【关注焦点:
剥离“母体”，走向市场 黑龙江省部分企业】
主题词髌骨骨折/治疗骨折固定术张力带临床研究 【健康导读:
独臂郎中乡间行医60年】
1.1 一般资料本组男15例,女3例. 年龄21～55岁,平均38岁. 右侧10例,左侧8例. 均为新鲜骨折,其中下极横型骨折7例,下极粉碎型骨折11例. 累及关节面13例,占72%;未累及关节面5例,占28%. 【扩展阅读:
顽疾是可以医治的】
1临床资料
1.2手术方法以髌骨为中心,先于髌前切 一常规横行弧形切口,再于切口中央至胫骨前结节下缘1cm处切 一纵行切口,两切口连接起来而形成"y"形切口,两切口结合部皮瓣尖端角度要大于60°,过小则易致术后皮瓣尖端部分发生坏死,再者手术要暴露髌骨上缘及胫骨结节,故皮瓣潜行分离范围不宜过大,以不影响手术内固定操作为宜,且应[在]髌腱上方锐性分离,于皮下分离可能因皮瓣薄而影响尖端血运,对于下极横骨折,较易于解剖复位,用ao髌骨钳把持对位,屈膝20～30°于髌骨下极向近端平行穿2枚2mm克氏针,针头自股四头肌腱髌骨上缘穿出. 对于下极粉碎性骨折,此类骨折复位及固定均有 一定困难. 先以巾钳夹持扩张部,使骨折端靠拢,而后于髌骨上极钻孔,将1mm钢丝抽出,紧贴髌骨周缘,于髌骨下极髌韧带[在]髌骨上 的附着部穿过,[在]钢丝拉紧过程中同时复位,边收缩拉紧,边平整复位,对 一些容易坠入关节腔内小骨块可去除. 也可先将较大骨折块对合,从两侧股四头肌扩张部裂口检查关节面是 否平整,平整后将钢丝拉紧结扎,而后自髌骨下极向上极平行穿两枚克氏针固定,再[在]胫骨结节处用2mm克氏针钻孔,将1mm钢丝或者0.8mm双股钢丝自孔拉出,于髌骨表面"8"字交叉后从髌骨上极两针尾后方抽出拉紧,于髌骨前方打结,屈膝2～3次,检查骨折处稳定情况及髌骨表面钢丝张力加压情况,钢丝松紧要适宜,以被动屈膝90°不受限为宜. 克氏针折弯剪断,4号线缝合扩张部裂口,同时修补髌前腱膜,冲洗缝合切口.
1.3术后处理术后均不用外固定,次日开始用cpm机被动练习膝关节屈伸,1～2周后改用床边垂小腿屈膝练习. 所有病例术后1个月均可下地弃拐行走.
1.4治疗结果本组18例,随访时间3个月～2年,平均13.5个月. 结果按照胥氏综合评分法,本组18例中优15例,良2例,中1例,优良率94%.
1.5并发症①克氏针戳出皮肤2例,均于术后骨折端愈合,关节功能恢复正常半年后松动而发生. 取出克氏针并未影响疗效. ②髌前"y"形切口接合部皮肤部分坏死1例,部分钢丝外露与关节不相通,经换药后愈合,因功能练习晚,影响关节部分屈膝功能,疗效中级.
2讨论
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下一页 摘要：
方剂与证候的关系是中医临床及基础研究的重大科学问题。中国中医研究院西苑医院以冠心病心绞痛血瘀证与气阴两虚证为切入点，通过随机双盲双模拟平行临床试验，发现临床疗效取决于方证对应程度，方证对应的临床疗效可能与方与证的作用靶点有关。
研究者选择了63例冠心病心绞痛患者，其中冠心病心绞痛血瘀证31例，以区组随机法......
