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    引言: 在一次体检中,检出率排第一位的疾病居然是颈部肿块

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警惕颈部不疼不痒的疙瘩

[在] 一次体检中,检出率排第 一位 的疾病居然是 颈部肿块. 不少人往往会认为,这肿块不痛不痒 的大概不要紧吧? 的确,没有症状 的肿块,往往不会引起人们 的重视. 只有当肿块伴随疼痛,红肿,瘙痒现象出现后,大家才觉得,该到医院去瞧 一瞧.

  今天,我们特地请来肿瘤医学专家解读,究竟什么样 的肿块该引起您 的重视?专家认为:有症状 的肿物应该重视,而无症状 的肿块,即“不疼不痒 的疙瘩”更应警惕,尤其是 颈部无痛性肿块. ———编者 【关注焦点:击破明星专家十大护肤谎言

  当然,也有很多颈部有肿块 的人,心理上极度恐惧,有 的人彻夜难眠,以泪洗面. 但实际上,有 的肿块只是 普通 的炎症包块,用抗生素后就会好转;还有 的人竟把喉结.耳后 的乳突等正常生理结构当成恶性肿瘤. 【健康导读:护肤 揪出毛孔粗大元凶

  炎性肿块: 【扩展阅读:教你四招 火速变身媚骨女人

  颈部肿瘤共分四大类

  炎性肿块可分为急性与慢性. 急性颈部炎性肿块往往表现为颈部 的局部红肿.疼痛,常伴有发热,严重 的可出现脓肿. 这类急性炎症多见于急性淋巴结炎.蜂窝组织炎.

  慢性 的炎性肿块,[在]临床上最多见 的是 颈部慢性淋巴结炎,它质地软,活动性好,形态类似花生米样,无明显 的疼痛与发热. 另 一类称之为慢性颈部淋巴结反应性增生,临床往往表现为多个大小不等 的肿大淋巴结,大 的可以超过3cm以上,无疼痛与发热,可以持续数月或者数年,有少数患者最后演变成恶性淋巴瘤.

  先天性疾病:

  颈部 的先天性囊肿常指甲状舌管囊肿,鳃裂囊肿及淋巴管瘤. 甲状舌管囊肿是  一种出现[在]颈部舌骨水平 的囊肿,女性病人颈部会出现类似男性 的喉结,而男性病人常表现为双喉结现象,囊肿可以随伸舌运动而活动. 鳃裂囊肿往往位于颈侧中上部,胸锁乳突肌前缘,常见青年患者. 淋巴管瘤也是  一种先天性疾病,多见于婴幼儿,临床表现为柔软.光滑.边界清晰 的肿块.

  各类血管瘤也是 颈部 的常见肿瘤,多见于儿童. 临床表现为压缩性肿瘤,病人随体位 的变化,比如平卧.直立.肿瘤会变大或者缩小,肿瘤 的表面温度较周围皮肤为高,有时皮肤表面呈黯青色,细针穿刺可以抽出血液.

  良性肿瘤:

  最多见 的是 甲状腺肿瘤,肿瘤位于气管两侧,也可发生[在]气管表面,随吞咽上下活动,可以单个,也可以多个,可以发生[在] 一侧,也可发生[在]两侧.

  其次常见 的是 唾液腺肿瘤,由腮腺病变引起 的肿瘤,往往会[在]耳垂下或者耳屏前出现肿块,临床称之为腮腺混合瘤. 还有 一类腮腺良性肿瘤,好发生[在]55岁以上中老年人,肿瘤多位于耳垂下,可以单侧或者双侧,临床称之为淋巴乳头状囊腺瘤. 颈部另 一类常见良性肿瘤为神经鞘瘤.

  恶性肿瘤:

  颈部 的恶性肿瘤可以分为原发性或者转移性两类.

  原发性恶性肿瘤:颈部最常见恶性肿瘤是 甲状腺癌,上海地区平均每10万人甲状腺癌 的发生率,男性为2.5,女性为6.1并且[在]逐年升高,该病好发于中青年女性,其早期症状与甲状腺良性疾病无异,但可以较早出现颈淋巴结转移,有些病例可以通过颈部转移 的淋巴结而明确诊断. 晚期甲状腺癌,会出现声音带嘶哑,呼吸困难,吞咽困难,当发生甲状腺髓样癌时,患者常伴有顽固性腹泻. 其次常见 的是 唾液腺肿瘤. 早期病变与良性病变类似,晚期可出现面瘫,张口困难,面部麻木,伸舌时舌尖偏向病侧,当肿瘤发生[在]腮腺时,约10%为恶性,而肿瘤发生[在]颌下腺约50%为恶性,故要引起人们 的重视.

  颈部还有 一类恶性肿瘤———淋巴肉瘤,该病常以颈部淋巴结肿大为首发症状,肿大 的淋巴结可以发生[在] 一侧或者双侧,也可同时伴有腋下或者腹股沟淋巴结肿大,常伴有发热.盗汗,纵膈增宽,需病理学检查才能明确诊断. 喉癌.下咽癌也是 颈部常见肿瘤,临床表现为声音嘶哑.痰血.颈部淋巴结肿大,通过喉镜检查常可明确诊断.

  转移性恶性肿瘤:颈部有丰富 的淋巴系统,接受除下肢以外全身其它部位 的淋巴引流,这极易将身体其他部位 的肿瘤转移到颈部,所以诊断颈部转移性癌 的原发病灶有时很困难,但根据转移病灶 的部位,往往可以发现原发病灶线索.

  病灶位于上颈部:多为鼻咽癌,除鼻咽部肿瘤之外,还要考虑舌根,扁桃体.口腔部位 的恶性肿瘤.

  病灶位于颈后侧:考虑头皮.腮腺等.

  病灶位于颈前区:大多来源于甲状腺.喉.咽等器官.

  病灶位于锁骨上:原发灶可以来源于胸.腹.盆腔.乳腺等.

  随访,为何不可少?

  什么叫“随访”?随访就是 肿瘤治疗结束后定期去医院接受医师 的检查与治疗....   下一页

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