摘要： 第十五章 掷界外球 掷界外球是重新开始比赛的一种方法。掷界外球不能直接进球得分。 1.判为掷界外球 当球的整体不论从地面或空中越过边线时； 从球越过边线处掷界外球； 判给最后触球队员的对方。 2.程序 在掷出球的一瞬间，掷球者应： ......
摘要：
●按摩四总穴——解决大部分问题
操作：按摩膝眼下三寸的足三里穴、窝中间的委中穴、手背虎口下一寸的合谷穴，还有双手虎口交叉、食指所压处的列缺穴，每个穴位按3分钟，以微感酸胀为度。
点评：这四个穴位是人体分别对应面部、口腔、头颈、腹部、腰背的总穴，权限覆盖大部分器......
断肢再植术 自陈中伟等（1963）首次[在]我国第1例前臂完全离断 的病人再植成活以来,全国普遍开展断肢（指）再植术,取得可喜 的进展. 随着临床实践 的增加,特别是 70年代以来,将显微外科技术应用于断指再植,断指再植 的成活率由63.7%提高到93.2%,甚至有十指完全离断再植成活 的报道,而且再植肢体与手指有 一定 的功能恢复. 但断肢（指）再植是 创伤外科 的 一个新课题,仍存[在] 一些问题,有待解决. [断肢（指） 的分类] 【关注焦点:
广东“短命村”元凶调查】 【健康导读:
非典农民患者求医路：疾病与贫困的恶性循环】 断肢是 指四肢大肢体 的创伤性离断. 断指是 指掌指关节以远 的手指离断. 它们分为两类: 【扩展阅读:
春季肌肤大扫除】 1.完全离断伤肢（指） 的远侧部分完全离体,无任何组织相连,或者只有少量组织相连,而这些组织清创时必须切除者. 2.不完全离断伤肢 的断面有骨折或者脱位,相连 的软组织少于该断面总量 的1/4,主要血管断裂或者栓塞;或者伤指断面只有肌腱相连,残留 的皮肤不超过周径 的1/8,其余血管组织完全断裂,而伤肢（指）远侧部分无血液循环或者严重缺血,不缝接血管将引起肢体（手指）坏死者. [应用解剖] 1.肢体术者应熟悉四肢 的局部解剖,特别是 血管.神经 的走行,这是 断肢再植成功 的条件之 一. 由于四肢解剖 的内容太多,难以全面叙述. 现将四肢不同断面 的解剖关系图示比如后[图1⑴～⑿]. 2.手指 ⑴皮肤与骨骼:拇指有2块指骨,即远侧与近侧指骨;其余4指各有3块指骨,即远侧.中间与近侧指骨. 骨骼周围除肌腱外,仅有皮肤包裹. 手指背侧皮肤薄,皮下脂肪组织少,具有弹性,活动度大,对手指肿胀有 一定 的缓冲余地. 因此,断肢再植时常选指背浅静脉作缝合. 手指掌侧皮肤厚,皮肤与骨骼之间有多数纤维组织相连,称为骨皮韧带. 骨皮韧带之间充满脂肪组织,故掌侧皮肤缺乏弹性,活动度极小,稍有肿胀即可压迫穿行其间 的指动脉,引起再植手指 的血运障碍[图2]. 手指掌侧皮肤有3条横纹,即近侧,中间及远侧指横纹. 除中间指横纹相当于近侧指间关节外,其余2条指横纹不[在]关节部位[图3].解指横纹与指骨 的关节以后,临床上可以利用指横纹来判断断指 的部位. ⑵肌肉与肌腱:手指没有肌肉组织,来自前臂与手掌 的肌肉至手指都已成为肌腱. 依其功能主要分为2组:掌侧为屈指肌腱,背侧为伸指肌腱. 伸指肌腱[在]近侧指骨背侧形成强有力 的指背腱膜,并分为3部分:中央腱条止于中间指骨基底部,两侧腱条承受蚓状肌及部分骨间肌以后,止于远侧指骨 的基底,骨间肌 的其余部分止于近指指骨 的基底[图4]. 掌侧 的屈指肌腱位于坚韧 的腱鞘内,分为屈指浅肌腱与屈指深肌腱. [在]近侧指骨基底部,屈指浅肌腱分为两股,止于中间指骨 的两侧;屈指深肌腱则通过屈指浅肌腱之间,止于远侧指骨 的基底[图5]. ⑶血管与神经:手指 的动脉主要来自掌浅弓发出 的4个分支,即指总动脉. [在]指蹼上1cm左右,指总动脉分为两支指固有动脉,供应手指掌面. 由桡动脉分出 的拇指主要动脉及示指桡侧掌动脉,供应拇指 的掌面及示指 的桡侧掌面[图6].手指背侧 的血运由指背动脉供应,但多较细小,且与指掌动脉互相吻合,临床意义不大. 断指再植时主要缝合指掌动脉. 手指 的平均每 一动脉均有2条伴行静脉,但甚细小,缝合困难. 手指 的浅静脉有背侧与掌侧浅静脉,分别位于手指掌侧与背侧皮下. 一般掌侧浅静脉多较细小,且位于骨皮韧带之间,分离与缝合均较困难. 背侧浅静脉较粗大,位于背侧皮下,易于分离与缝合. 因此,断指再植多缝合背侧浅静脉,以回流血液. 指背浅静脉愈近掌部愈粗大,走向也有 一定规律性. [在]近节指骨有2～3支浅静脉,位于指背 的桡侧与尺侧[图7].指背浅静脉愈近末梢愈细小,呈网状,且无 一定 的规律性. 桡侧三个半手指由正中神经分布,尺侧 一个半手指由尺神经分布[图6].指神经与指动脉伴行,动脉位于指屈肌腱鞘 的两侧,指神经位于指动脉 的掌面[图8]. [适应证] 断肢（指）是 由创伤所致,但致伤原因与损伤 的严重程度不相同,断肢（指）病人 的全身情况与局部病理改变也各不相同. 因此,再植手术 的指征不是 绝对 的,而是 相对 的,总 的要求是 [在]确保伤员安全 的前提下,尽最大 的努力为病人保留任何 一个有用 的肢体或者手指,决定断肢（指）是 否再植,应考虑下列几个问题: 1.全身情况全身情况良好,能耐受再植手术者,应考虑再植. 一般说来,引起断肢 的暴力往往很大,除肢体离断伤外,极易并发休克及主要脏器损伤. 当伤员并发休克与重要脏器损伤,应紧急处理,以抢救生命,断肢（指）可暂时冷藏保存,待伤员全身情况好转,能耐受手术时,再行再植术. 反之,比如病人休克持续 的时间较长,或者脏器损伤经过治疗后全身情况不稳定者,应考虑放弃再植. 2.局部条件断肢（指）再植 的目 的不是 再植成活,而是 恢复功能....
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25、30、35速度大不同
爬山的速度、山的高度、坡度，都会影响运动强度，从而收到不同的运动效果。那么，以怎样的频率爬山才能达到健身目的呢？怎样的频率才适合你？
保持“有氧运动有效心律范围”是健身登山最适宜的强度。
持续20分钟以上的爬山......
