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钱谈抗精子免疫与不孕
  抗精子免疫包括抗精子体液免疫(抗精子抗体)与抗精子细胞免疫. [在]正常性生活中,精液介入女性生殖道类似组织移植,所激起 的免疫应答可能以细胞免疫为主. 目前对抗精子抗体 的研究积累很多 的资料,但对细胞介导 的抗精子免疫尚未引起足够重视,有待进 一步研究.

  landsteiner于本世纪初首次证实动物实验可诱导抗精子抗体 的产生. 50年代rümker报道不孕患者血清中存[在]抗精子抗体. 已发现输精管结扎术后.男性同性恋中血清抗精子抗体发生率约50% 一80%. [在]原因不明不孕中抗精子抗体 的阳性率约20%. 【关注焦点:使用化妆水的健康六问

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  机体 的免疫系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原 的作用. [在]正常情况下,由于机体 的免疫系统平衡协调作用,不会对身抗原产生免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效 的免疫应答,取决于入侵抗原 的性质.剂量.入侵途径.入侵时机体 的免疫状况及有无佐剂等. 因此同 一抗原刺激不同机体,甚至同 一抗原[在]不同时间刺激同 一机体,可产生不同 的免疫效果.

  1.男性抗精子抗体 的产生精子虽为自身抗原,但它于青春期才出现,被自身免疫系统视为“异己”. 然而血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统 的接触,不会产生抗精子 的免疫反应. 若血睾屏障发育不完善或者遭到破坏,比如手术.外伤.炎症等,导致精子外溢或者巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其精子抗原激活免疫系统,产生抗精子抗体.

  抗精子抗体产生 的另 一个可能原因是 抑制性t淋巴细胞数量减少或者活性下降. 此细胞存[在]于附睾与输精管 的皮下组织中. 正常情况下,由睾丸网及其输出管漏出 的少量精子抗原可激活抑制性t细胞,使成熟b细胞识别抗原 的过程变得迟钝,降低机体对精子抗原 的体液免疫反应,形成免疫耐受....   下一页
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