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    引言: 溃疡病穿孔时的症状与急性胰腺炎、急性阑尾炎以及急性胆囊炎、胆石症等有些相似,容易互相混淆

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溃疡病与哪些疾病相似
  溃疡病穿孔时 的症状与急性胰腺炎.急性阑尾炎以及急性胆囊炎.胆石症等有些相似,容易互相混淆,因此必须加以鉴别.    (1)急性胰腺炎:溃疡穿孔多有溃疡病史,而急性胰腺炎多因进食油腻食物过多.酗酒或者胆道疾患史;溃疡穿孔男性明显多于女性,而急性胰腺炎中年人多,女性多于男性;溃疡穿孔腹痛呈持续性,程度剧烈且迅速波及全腹,有腹肌强直现象;而急性胰腺炎多为中上腹剧痛,呈带状分布,且疼痛可放射至腰部及左肩背,但无腹肌强直现象,溃疡穿孔x线检查多有膈下游离气体,而急性胰腺炎则元气腹;溃疡穿孔白细胞增高明显,血尿淀粉酶不升高或者仅轻度升高,而急性胰腺炎可见轻度黄疽,白细胞增高,血尿胰淀粉酶明显升高.    (2)急性阑尾炎:腹痛程度比溃疡穿孔轻. 起病时.疼痛常位于上腹部,肌肉紧张度较轻,以下压痛点局限于右下腹. 但阑尾炎穿孔时疼痛与腹部体征显著. 白细胞增高. x线检查无脂下游离气体. 厢下游离气体以及肩背反射痛是 鉴别 的要点.    (3)急性胆囊炎.胆石症:多见于中年以上.体形肥胖者,女性(尤其是 生育过 的女性). 腹痛.肌紧张及压痛局限于右上腹及剑突下....   下一页
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