引言：
一、发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标(
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节大力发展社区)
摘要：
中医药监督执法是卫生监督执法体系建设中的一个重要方面，但是长期以来中医药监督执法体系不健全，致使中医药卫生监督执法工作受到限制。目前，北京市中医管理局承担的《中医药监督执法体系建设》课题，正在对中医药监督执法的现状、存在问题进行分析，并致力于提出具体的解决方案。
课题指出，由于我国各省的行政管理体制不同，......
摘要：裴立宁陆金国毛嘉陵
2005年7月22日上午，中共中央政治局委员、广东省委书记张德江，广东省委常委、组织部长胡泽君等领导来到广州中医药大学，视察了该校中药临床药理所、热研所、脾胃所、中药标本馆和医史馆。
8点45分，张书记一行来到广州中医药大学，学校党委书记黄朝阳和校长徐志伟高兴地迎上前去，领着张书......
国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见
社区卫生服务是 城市卫生工作 的重要组成部分,是 实现人人享有初级卫生健康目标 的基础环节. 大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础.社区卫生服务机构与医院与预防健康机构分工合理.协作密切 的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主.防治结合 的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立与谐医患关系,具有重要意义.
一.发展社区卫生服务 的指导思想.基本原则与工作目标 【关注焦点:
阴阳失调，是指机体阴阳的平衡协调状态】
改革开放以来,我国城市卫生事业有很大发展,服务规模不断扩大,科技水平不断提高,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为增进人民健康发挥重要作用. 同时,[在]城市卫生事业发展中还存[在]优质资源过分向大医院集中,社区卫生服务资源短缺.服务能力不强.不能满足群众基本卫生服务需求等问题. 这是 造成群众看病难.看病贵 的重要原因之 一. 为深化城市医疗卫生体制改革,优化城市卫生资源结构,发展社区卫生服务,努力满足群众 的基本卫生服务需求,制定以下指导意见: 【健康导读:
心居于胸腔，横膈膜之上，有卫护于外。】
(二)基本原则. 【扩展阅读:
中医学的基本特点】
( 一)指导思想. 以邓小平理论与“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持为人民健康服务 的方向,将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革.有效解决城市居民看病难.看病贵问题 的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系 的基础,着力推进体制.机制创新,为居民提供安全.有效.便捷.经济 的公共卫生服务与基本医疗服务.
——坚持社区卫生服务 的公益性质,注重卫生服务 的公平.效率与可及性.
——坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务.
——坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源.辅以改扩建与新建,健全社区卫生服务网络.
——坚持公共卫生与基本医疗并重,中西医并重,防治结合.
——坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进.
(三)工作目标. 到2010年,全国地级以上城市与有条件 的县级市要建立比较完善 的城市社区卫生服务体系. 具体目标是 :社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以[在]社区享受到疾病预防等公共卫生服务与 一般常见病.多发病 的基本医疗服务. 东中部地区地级以上城市与西部地区省会城市及有条件 的地级城市要加快发展,力争[在]二三年内取得明显进展.
二.推进社区卫生服务体系建设
(四)坚持公益性质,完善社区卫生服务功能. 社区卫生服务机构提供公共卫生服务与基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目 的. 要以社区.家庭与居民为服务对象,以妇女.儿童.老年人.慢性病人.残疾人.贫困居民等为服务重点,以主动服务.上门服务为主,开展健康教育.预防.健康.康复.计划生育技术服务与 一般常见病.多发病 的诊疗服务.
(五)坚持政府主导.鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络. 地方政府要制订发展规划,有计划.有步骤地建立健全以社区卫生服务中心与社区卫生服务站为主体,以诊所.医务所(室).护理院等其他基层医疗机构为补充 的社区卫生服务网络. [在]大中型城市,政府原则上按照3-10万居民或者按照街道办事处所辖范围规划设置1所社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站. 社区卫生服务中心与社区卫生服务站可实行 一体化管理. 社区卫生服务机构主要通过调整现有卫生资源,对政府举办 的 一级.部分二级医院与国有企事业单位所属医疗机构等基层医疗机构进行转型或者改造改制设立. 现有卫生资源不足 的,应加以补充与完善. 要按照平等.竞争.择优 的原则,统筹社区卫生服务机构发展,鼓励社会力量参与发展社区卫生服务,充分发挥社会力量举办 的社区卫生服务机构 的作用.
(六)建立社区卫生服务机构与预防健康机构.医院合理 的分工协作关系. 调整疾病预防控制.妇幼健康等预防健康机构 的职能,适宜社区开展 的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担. 疾病预防控制.妇幼健康等预防健康机构要对社区卫生服务机构提供业务指导与技术支持. 实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式 的联合与合作,建立分级医疗与双向转诊制度,探索开展社区首诊制试点,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院 的 一般门诊.康复与护理等服务.
(七)加强社区卫生服务队伍建设. 加强高等医学院校 的全科医学.社区护理学科教育,积极为社区培训全科医师.护士,鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务. 完善全科医师.护士等卫生技术人员 的任职资格制度,制订聘用办法,加强岗位培训,开展规范化培训,提高人员素质与专业技术能力. 要采取多种形式鼓励与组织大中型医院.预防健康机构.计划生育技术服务机构 的高.中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导与服务,社区卫生服务机构要有计划地组织卫生技术人员到医院与预防健康机构进修学习.参加学术活动. 鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区卫生服务.
(八)完善社区卫生服务运行机制. 政府举办 的社区卫生服务机构属于事业单位,要根据事业单位改革原则,改革人事管理制度,按照服务工作需要与精干.效能 的要求,实行定编定岗.公开招聘.合同聘用.岗位管理.绩效考核 的办法. 对工作绩效优异 的人员予以奖励;对经培训仍达不到要求 的人员按国家有关规定解除聘用关系. 要改革收入分配管理制度,实行以岗位工资与绩效工资为主要内容 的收入分配办法,加强与改善工资总额管理. 社区卫生服务从业人员 的收入不得与服务收入直接挂钩. 各地区要积极探索建立科学合理 的社区卫生服务收支运行管理机制,规范收支管理,有条件 的可实行收支两条线管理试点. 地方政府要按照购买服务 的方式,根据社区服务人口.社区卫生服务机构提供 的公共卫生服务项目数量.质量与相关成本核定财政补助;尚不具备条件 的可以按人员基本工资与开展公共卫生服务所需经费核定政府举办 的社区卫生服务机构财政补助,并积极探索.创造条件完善财政补助方式. 各地区要采取有效办法,鼓励药品生产经营企业生产....
下一页 摘要：
朱佳卿温丽李强中国中医研究院信息研究所
一、医保进展与社会医疗需求
1.医保的进展。1998年底国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》后，“医保”逐步推行,目前覆盖人群1.2亿。城镇医院的分类登记工作基本完成，27个省(市、区)已颁布了区域卫生规划的卫生资源配置标准，社区卫生服务试......
