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医疗损害赔偿纠份不该以违约起诉
近年来,随着患者维权意识 的增强,诉诸法律 的医疗纠纷日益增多,其中绝大多数是 医疗损害赔偿纠纷,比如因医疗操作失误造成患者伤残或者死亡要求赔偿,因输血而感染上丙型肝炎.艾滋病等要求赔偿. 患者或者其家属向法院起诉,这当然属于民事纠纷,但是 提起违约之诉还是 侵权之诉,存[在]着不同说法.

1. 一般侵权责任 的构成要件是 侵权行为.损害事实.行为与损害之间 的因果关系.主观上 的过错(包括过失). 而构成违约 的要件是 违约行为.损害事实以及两者 的因果关系,即合同法上 的违约是  一种严格责任,不以过错为要件. 比如果承认医疗损害赔偿纠纷存[在]违约与侵权 的竞合,允许患者选择其 一诉讼,当患者选择违约之诉,[在]审理中,法院不必就损害问题进行鉴定,无须审查医疗行为是 否有过错,医务人员是 否尽法定 的义务. 只要是 违约,医疗机构就要承担违约责任. [在]这个医疗合同中,患者与医疗机构 的合意是 解除病痛.挽救生命.提高健康质量. 手术后没有达到预想 的效果,属于履约不能;因输血而感染上其它疾病是 加害给付,都是 “违约”. 【关注焦点:“脚气”“脚癣”要分清

有 的学者认为,医疗纠纷中当事人(患者与医疗机构)存[在]着合同关系,[在]这种情况下,比如果患者认为医疗行为给自己造成损害,则可以向医疗机构主张合同上 的责任,也可以主张债权上 的责任,即存[在]着违约与侵权 的竞合,允许受害人选择 一种有利于自己 的请求权. 笔者认为此观点有失偏颇,具体理由比如下: 【健康导读:大家来吃粥

众所周知,医疗行为是  一种高风险 的活动,医学上还有很多未被认识 的领域,各种疑难病症不断出现,治愈疾病只是 相对 的. 此外[在]医疗过程中由于患者个体 的差异会发生难以避免与防范 的不良后果,即并发症等. 总之,[在]医疗过程中常会产生与医患双方期望不 一致 的结果,故发生“违约”是 常有 的事. 允许患者以违约之诉提起诉讼对医疗机构来说是 不公平 的.

2.违约 的损害赔偿仅限于财产方面 的损失,而且只有是 违约方能够合理预见到 的那些损失,才由违约方赔偿. 侵权损害赔偿可以包括受害人 的全部损失. 违约提供 的补救范围有严格限制;侵权 的补救范围则更广,包括人身伤害与精神损害 的赔偿....   下一页
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