摘要:
长期以来,学术界一直存在一种争论,争论的焦点是,癌痛究竟是一种症状还是一种疾病。目前认为,可把癌痛分为两类,一类为一般性癌痛或者说症状性癌痛,这种癌痛采用一般的规范性药物治疗即可缓解,而且对患者进行神经系统电生理或影像学检查不会发现器质性损害。在这一阶段,癌痛不是病,只是一种症状,只要按照who三阶梯药物治疗方案给......
摘要:
尿多酸肽ⅲ期研究设计为多中心、开放、随机对照临床研究,入组病人严格按入选标准并签署知情同意书。从2001年9月-2002年11月入选病人454例,患者随机开放分布于12家研究中心。试验组301例,对照组153例;试验组病例的性别、年龄、病种、既往有无化疗、使用的化疗方案等因素与对照组无明显差异,说明两组之间具有可比......
关于2型糖尿病一级预防研究的思考
糖尿病是 当今世界很多国家所面临 的日益严重 的健康问题,该病现行 的治疗方法已被证明很难有效阻止糖尿病并发症 的发生与发展,糖尿病预防目前是 全世界所面临 的巨大挑战.
2型糖尿病 一级预防 【关注焦点:
多动辨证治疗常用证型】
可喜 的是 ,我国2型糖尿病 一级预防研究[在]全世界不仅起步较早,而且成果卓著,令全球瞩目. 由已故 的我国著名糖尿病专家潘孝仁教授领导完成 的“大庆糖尿病预防6年前瞻性研究” 的论文已成为近年来历次国际大型糖尿病会议平均每会必引用 的文献,这让我们这些糖尿病工作者颇感做为 一个中国糖尿病学者 的荣耀. 【健康导读:
表阿霉素加卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复】
2百3年,国际糖尿病联盟(idf)主席alberti教授[在]巴黎举行 的idf会议开幕式演讲中强调:“预防比治疗更好(preventionisbetterthancure)”,并三次大声疾呼:预防,预防,预防!(prevention,prevention,prevention). 而中国 的大庆糖尿病预防研究则被这位德高望重 的国际著名糖尿病学者列[在]国际上这 一领域几项‘里程碑式研究’ 的首位. 【扩展阅读:
让你的睫毛翘起来】
研究历史 的回顾
大庆糖尿病预防研究是 国际上第 一个随机分组.以单纯生活方式干预预防糖尿病 的临床试验,历时6年. 结果首次证明,简单 的以控制饮食与增加体力活动为主要内容 的生活方式干预可[在]高危人群中使糖尿病发病率降低30%~50%. 这 一信息迅即被国外糖尿病学者获悉,[在]大庆研究几年之后,他们组织美国糖尿病预防项目(diabetespreventionprogram,dpp)与芬兰 的糖尿病预防研究(diabetespreventionstudy,dps). 这两项影响极大 的研究进 一步确认我国大庆糖尿病预防研究关于生活方式干预能[在]高危人群(糖耐量低减,igt)中有效预防糖尿病 的结论,大大提高大庆糖尿病预防研究 的价值,充分显示我国学者[在]这 一领域 的远见与成功.
大庆糖尿病预防研究除[在]证明生活方式干预可预防糖尿病之外,还有 一个未被注意但却极为重要 的结果,即中国igt人群向2型糖尿病迈进 的速度很快,甚至快于美国人. 大庆糖尿病预防研究与美国dpp研究 的igt人群糖负荷后2小时血糖水平平均值都是 160mg/dl,但中国igt人群 的糖尿病发病率[在]体质指数(bmi)为22.4与27.5者中分别为13.3%与17.2%,但[在]美国远比中国人肥胖 的igt人群中bmi为34.2者 的发病率仅为11.1%. 可见,糖尿病 的预防是 全世界所面临 的巨大挑战,而[在]中国更是 迫[在]眉睫.
大庆糖尿病预防研究 的由来及对世界糖尿病预防 的影响
糖尿病是 严重致残(失明.肾功能衰竭.截肢).致死性疾病,糖尿病患者 的冠心病发病率及死亡率为非糖尿病人群 的2~4倍. 糖尿病所导致 的治疗费用也逐年增高,我国2型糖尿病导致 的直接医疗费用约为188.2亿元,占全国医疗总支出 的3.95%,其中治疗并发症 的费用占81%. 值得注意 的是 ,中国人糖尿病 的患病率增长也很快,大庆地区从1986年 的1.2%增加到1992年 的3.9%. 因此,2型糖尿病及其并发症 的治疗已经并将继续成为中国社会沉重 的经济负担.
很多迹象表明,人口老龄化与生活方式变化是 我国2型糖尿病日渐增多 的主要原因. 食物越来越丰富,体力活动却越来越少,多吃少动必然导致肥胖与糖尿病. 从这个意义上说,人们有理由相信良好 的生活方式干预必将[在]糖尿病预防中发挥重要作用. 这就是 为什么大庆糖尿病预防研究 的组织者[在] 一个经济不够发达.绝大多数人不可能用药物预防糖尿病 的中国选择生活方式干预作为预防糖尿病主要手段 的原因.
正比如研究者所预测 的,于1986开始1992年结束 的大庆市糖尿病预防研究结果揭示生活方式干预(注:[在]当时 的情况下,规定平均每天至少减少1两主食,及/或者平均每日至少散步45分钟,坚持平均每周不少于5次. 目前,适当限制食油 的摄入可能更为重要. )可降低糖尿病 的发生率.
国外著名学者认为,大庆研究首次证明生活方式干预可以[在]高危人群中成功预防糖尿病,这将对糖尿病 的预防产生不可估量 的影响,他们认为中国人 的成功可能[在]于:①中国社会不是 像西方国家那样 的人群体力活动较少 的社会;②中国人依从健康生活方式 的忠告较为容易. 但是 因为西方人比中国人更胖,人群体力活动更少,强化生活方式干预[在]西方人群能否预防糖尿病尚难肯定. 因此,他们组织著名 的美国dpp与芬兰dps研究,并认为正是 中国 的大庆研究结果为这两项国际大型糖尿病研究选择生活方式干预作为干预治疗 的主要手段提供依据.
大庆糖尿病预防研究[在]显示生活方式 的适度改变能够显著降低igt向糖尿病转化速度 的同时,还为糖尿病干预治疗 的策略提供有用信息....
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以往的研究显示,罗格列酮除了降糖作用,还有帮助多囊卵巢综合征(pcos)患者恢复排卵和预防妊娠早期流产的作用。但香港威尔士王子医院chan等的一项新研究却显示,罗格列酮在妊娠早期可穿过胎盘屏障到达胎儿组织。(fertilsteril2005,83∶955)
chan等前瞻性地对32名拟于妊娠8~12周行人......