摘要：
护理职业道德是护理社会价值和护士理想价值的具体体现，它与护士的职业劳动紧密结合。形成高尚的护理职业风范，对指导护理专业的道德发展方向，调节护患关系，促进医疗卫生战线的精神文明建设，造福于人民的健康事业具有深远的意义。
一、职业道德的基本概念
道德是一种社会意识形态，是以善恶为评价标准，通过舆论、......
摘要：
一年查缴“红包”39.2万上交红包85.4万
据北京市卫生局局长金大鹏介绍，北京市卫生系统在2004年纠风专项治理工作中，医院共查处回扣、“红包”、开单提成、乱收费等违规违纪案件4起，查处违规违纪金额39.2万元，有两人因违规违纪受到处理。市卫生局局长金大鹏说，2004年北京的医务人员主动上缴回扣的115......
医院产权制度改革 您关注什么？
医院产权制度改革要解决什么问题?改什么?怎么改?改后比如何运行与监管?改制过程中比如何保障医务人员合法权益?针对目前医务人员普遍关心上述问题,几位多年从事相关研究 的专家与北京部分医院 的管理者发表自己 的见解. 充分讨论有助于我们进 一步厘清医疗体制改革 的思路,改善医疗服务模式,造福患者与社会.
■院长怎么想改制 【关注焦点:
夏季谨防五类传染病】
——编者按 【健康导读:
夏季谨防五类传染病】
北京铁路医院院长封国生 【扩展阅读:
男士夏季应该如何护理皮肤？】
提供观点嘉宾:
北京中医药大学东直门医院副院长陈立新
北京安贞医院副院长周生来
中国中医研究院广安门医院副院长杨小川
◆观点1:急需解改革整体信息
有人说像我们这样 的大医院不会关注医院产权制度改革问题,其实不然. 这是 与医院发展前景与医院全体员工切身利益最密切相关 的问题,政府会把“我们医院”怎么办?改制医院会把“我”怎么办?不改制医院未来 的前景比如何?这些问题没有人能够回答,院长压力大,职工紧张.
我们经常上网搜集相关政策动态,发现医疗卫生领域自2千年出台八部委关于城市医疗体制改革 的指导意见后,再没新动静. ∽魑皆汗芾碚撸颐欠浅om私夤凶什ㄖ贫雀母锏恼褰龋?br>前走到哪一 一步,下 一步会怎么做,后期配套政策有哪一些,改革速度是 快还是 慢,有没有 一个时间表. 最重要 的,国家整体政策与卫生行业 的结合点[在]哪一里?
比如果这些政策解充分,恐怕医疗机构[在]这方面 的探索就会更积极主动,也许对国家推进这 一领域 的改革会起到积极作用.
◆观点2:急需解答 一些问题
医院产权制度改革,目前是 说得多,做得少,理论上没有新进展,实践上相当混乱. 现[在]是 下边等上边 的政策,上边等下边 的经验,谁都不敢“轻举妄动”.
[在]产权制度改革上,有几个问题首先要明确:
医疗行业要明确,为什么改,改制要解决哪一些问题. 不同地区.不同层次医院存[在] 的问题不同. 即便问题相同,其程度与缓急也不同,改革 的思路也不应该 一样.
政府要明确,自己应该承担什么责任,保哪一些,放哪一些. 政府还应该明确,允许医院改制以后怎么管.
医院要慎重考虑怎么改,哪一种模式最适宜自身. 改制是 个好模式,但不代表 一改制就能解决医院管理 的所有问题.
上述问题不能明确解答,目前医疗卫生领域 的改革滞后局面就不可能扭转,改革可能免不走弯路.
◆观点3:急需得到明确政策
现[在]不少国内大企业及境外资金会找上门来与医院洽谈改制 的可能性,医院也想[在]这方面有所突破,但政策不明晰, 一到操作层面就困难重重.
像,某大医院曾想兼并某区级医院,但是 真正操作起来遇到很多当前体制下难以克服 的困难:大医院1千多职工,日门诊量3千余人次;那家区级医院日门诊量才六七百人次,职工却有7百多人,合并后又不能裁员,两家医院还存[在]中央编制与地方编制.中央财政投入与地方财政投入等难以逾越 的鸿沟,最后只能无功而返.
又像,医院想引进社会资金做些合作项目,但国有非营利性医院能不能这样做?项目会不会被界定成院中院?[在]责权利不明晰 的情况下,要求院长们去冒风险大刀阔斧地改革.改制,实[在]是 勉为其难.
关于医院改制 的实践层面倒是 听到不少信息. 某某医院改成民营后,8点钟办公室主任还[在]起草文件,9点就被除名. 某某医院改制后 一年换好几个院长. 某某医院改制后状况不好又重新改回去等等. “我们医院又不是 活不下去,为什么要带头改?改制后要是 还不比如现[在]怎么办?”职工 的这些问题是 院长们最难回答 的问题,因为他们心中也七上八下,真是 急等着政府 的明确政策出台.
◆观点4:急需给人找到出口
改制必须兼顾政府资金.职工利益.病人利益. 其中,人员安置是 医院领导及职工最为关心 的问题. 院长感叹“有能力 的人想跳槽,没本事 的人又不肯走”. 职工则担心改制后保不住饭碗.
某医院前不久就曾发生医院辞退 一名临时工,院长被临时工打得住进医院 的事件. 辞个临时工都这么难,改制后出现部分职工转岗.下岗 的问题,失业与养老福利又跟不上,那院长还能活吗?社会能稳定吗?
■专家怎么看改制
提供观点嘉宾:
国资委研究中心常务副主任李保民
北京大成律师事务所资深律师脱明忠
◆观点1:产权改革是 绕不开 的坎儿
医院产权制度非改不可,这是 一道绕不开 的坎儿.
近来,国有公立医院 的垄断地位开始打破,民营医院发展迅速,以后外资可以[在]国内开办合资医院.合作医院,乃至逐渐开办独资医院,现有 的公立医疗机构占主导地位 的格局将发生重大变化,医疗服务市场由卖方市场向买方市场转变.
市场成熟后,质量.效率.效益就成为医疗机构与就医者 的共同目 的. 作为就医者,希望付给医院最少 的资金,获得最佳 的医疗效果,而医疗机构必须严格控制医疗成本,提高收益水平.
公立医院是 计划经济 的产物,体制过死,机制不活,产权不清,责权不明. 过去那种行政隶属.独资经营 的形式,已经不能适应市场经济 的大环境,并成为公有制医院改革难以取得实质性突破 的障碍,阻碍区域卫生资源 的优化配置,不利于多元化融资机制 的培育与发展,医院运行机制改革难以深化,并且使社区卫生服务发展受限,使公立医院[在]市场经济环境中难以取得竞争优势. 所以说,医院产权制度改革势[在]必行.
◆观点2:有 的卫生机构不应被改制
我们认为,根据医疗卫生行业 的社会职能特点,至少有四种情况 的医院改革还不能涉及产权问题,政府还不能退出:
一是 由政府直接主办 的部分公立医院,包括区域内最有实力 的综合医院.提供基本医疗服务 的医院.高科技龙头医院.示范医院.
二是 承担公共卫生服务 的医院. 比如政府出资办 的传染病院.结核病院.麻风病院.精神病院.性病及艾滋病防治机构.地方病防治机构.血站.急救中心等等.
三是 妇幼健康服务机构.
四是 农村乡镇卫生院. 因为乡镇卫生院不光是 医疗中心,也是 农村 的公共卫生管理中心.初级卫生健康中心.社区卫生服务中心.疾病控制与卫生监督中心.
◆观点3:人员安置要特别注意
与其他国企改革 一样,人员安置是 医院改制最大 的问题. 队伍 的稳定.人员 的整合.文化 的融合,是 改革与合作成功 的基本条件,必须坚持不给政府.社会.患者增加负担 的原则. 要注意以下四点:
要明确员工身份置换 的内涵
员工身份置换就是 依据国家有关劳动法律.法规与政策 的规定,通过解除....
下一页 摘要：哮喘与一般儿童哮喘相比，表现多不典型，这是容易被误诊或漏诊的原因之一。婴幼儿哮喘主要有下列特点：(1)多有上呼吸道感染的前驱症状，即1-2天的感冒症状，如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、胃口不好及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数增加，有发热症状者较少。(2)发作哮喘时多有肋间肌收缩、胸......
