摘要:
中药现代化行动使专利保护的重要性和迫切性日益为人所知。例如我国花费了大量人力和财力从传统中药中研发出来的治疟良药青蒿素和医治白血病的砒霜都是因为未能申请到国际专利保护而丧失了大量市场。可以说,有了这些教训,我们在深入进行中药现代化行动时,会更加注意专利保护在中药新药开发中的作用。可是,有些传统中药,早已过了申请专利......
摘要:日本理化学研究所和大阪大学的一个研究小组近日共同发现了一种导致心机梗塞的遗传基因。
中国国际广播电台援引日前出版的美国《自然基因》杂志报道说,研究人员通过对13738种遗传基因的比较发现,携有名为“lta”的遗传基因的人,心肌梗塞的发病率比没有这种基因的人高出约1.8倍。
研究小组负责人田中敏博表示......
肝癌病人介入治疗的护理体会
利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物与血管栓塞,已达到临床治疗肝癌 的目 的,这是 目前临床治疗中.晚期原发性肝癌 的非手术方法,通过阻断肿瘤 的血供,使瘤体严重缺血与坏死而缩小. 从2百1年8月至2百4年6月,我科对42例中.晚期原发性肝癌病人采取此疗法,取得较好 的疗效,现将护理体会介绍比如下.
1.1临床资料 【关注焦点:
医药行业设备管理基础工作标准
】
1资料与方法 【健康导读:
关于《国家监督抽查产品质量的若干规定》的】
1.2方法 【扩展阅读:
关于印发《麻醉药品经营管理办法》的通知
】
本组病例共42例,男性30例,女性12例. 最大年龄67岁,最小年龄35岁,平均年龄46.9岁,病程25~95天,平均51天. 主要表现为肝病疼痛.腹胀.乏力.消瘦,其中26例病人有明显 的黄疸表现,实验室检查甲胎蛋白(afp)均大于4百ng/ml,肝功能检查中转肽酶.碱磷酶增高显著. 25例病人均有a/g比例倒置,所有病例经b超.ct确诊. 肿瘤大小3cm~8cm.
1.2.1术前准备
常规做血.尿.便常规,血小板计数,凝血酶原时间. 肝肾功能检查,术前6小时禁食,术前2小时做好青霉素及碘过敏试验,做好双侧腹股沟备皮.
1.2.2应用药物
常用 的化疗药物:5-氟尿嘧啶1千~2千毫克.丝裂霉素10~20毫克.阿霉素20~40毫克.顺铂50~1百毫克. 另外,用于肝动脉栓塞 的栓塞剂明胶海绵.碘油,用于预防胃肠道反应 的胃复安.地塞米松.
2结果
2.1愈后情况
2.1.1肝脏回缩,肿瘤缩小情况(见表1).
2.1.2病人 的 一般状况得到改善. 治疗后,病人 的面色萎黄好转,食欲提高,体重增加,疼痛减轻或者消失,65% 的病人甲胎蛋白值恢复正常,20% 的病人甲胎蛋白值降低,70% 的病人腹水减少或者消失.
2.2术后并发症及护理
2.2.1穿刺局部出血及血肿
患者术后穿刺部位沙袋应加压12小时,绝对卧床休息24小时,穿刺肢体制动,加强观察穿刺部位有无渗血.血肿及足背动脉搏动,本组患者未发生严重出血现象.
2.2.2胃肠道反应症状
表现为恶心.呕吐,多为化疗药物 的副作用. 本组发生30例(71.4%),及时给予镇吐剂胃复安20毫克,[在]输液开始及末尾时分别入滴壶中静点,或者胃复安10毫克临时用于肌注,止吐效果明显.
2.2.3发热
栓塞治疗后早期发热为肿瘤内凝固性坏死,产生吸收热所致;1周后发热多因合并骨髓抑制造成机体抵抗力降低,感染所致. 本组16例发热病人中,13例发生于术后5小时至3天,体温38~38.7℃,3例发生于术后1周,体温>39℃,经给予冰块降温及抗生素治疗后,体温降至正常.
2.2.4疼痛
多为栓塞部位肿胀,出现右上腹胀痛,影响睡眠与饮食. 本组28例(66.7%)疼痛,其中7例出现较剧烈 的胀痛难忍,及时给予强痛定1百毫克,疼痛缓解,其余21例病人未做特殊处理, 一星期后逐渐缓解.
2.2.5白细胞.血小板减小
本组病例有28例(66.7%)均有肝硬化史,脾功能亢进,加上化疗药物抑制骨髓,本组病例白细胞.血小板均有不同程度减少,经及时给予升白细胞.血小板药物后,基本恢复正常.
2.2.6肝肾功能损害
栓塞化疗后引起肝细胞进 一步受损破坏,多数为 一过性肝功能异常,主要表现为胆红素.谷丙转氨酶.谷草转氨酶.碱性磷酸酶等有不同程度 的升高,凝血酶原时间延长,胆碱酯酶下降等,对此我们采用保肝药静滴,肝炎灵4毫升肌注10~15天后,病人肝功能恢复正常. 除对肝功损害外,又因很多化疗药物毒性反应与很多癌细胞坏死由肾脏排出所致肾功能受损,术后应给水化治疗,鼓励病人多饮水,促进毒物排泄. 同时观察24小时尿量及尿色,以利于得到及时处理,本组病例中未发生 一例肝.肾功能受损.
3护理
3.1术前护理
3.1.1协助患者做好术前各种检查,向患者及家属讲明术前各种检查 的意义及注意事项,解有无药物过敏史,对检查有异常者应纠正治疗后再行手术.
3.1.2术前心理护理. 有些原发性肝癌患者,发现病程时间短,对于突比如其来 的打击,患者及家属难以接受,而对于有肝硬化史 的病人,长期倍受病痛折磨,当确诊病变后更加焦虑.恐惧,对治疗失去信心,精神压力相当大,各方面 的情况也差,加上对介入疗法缺乏认识,更增加他们 的忧虑与恐惧感....
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从50年代起,他曾先后被聘任为轻工业部技术委员会委员,卫生部医学科学委员会委员,国家科委药学组和抗生素组成员,中华人民共和国药典委员会委员兼名词组负责人;1981年起,被聘任为国务院学位委员会学科评议组成员药学分科评议组召集人,国家发明奖评审委员会委员,医药卫生组副组长,国家科技进步奖评审委员会医药卫生组副组长,1......