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    引言： 嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师

九月五日：哪些生活习惯会影响生育能力
嘉宾:邓成艳--北京协与医院妇科内分泌副教授,硕士生导师.

事妇产科临床20多年 的时间,主要 的工作方向是 不孕不育与妇产科方面,今天我们 的话题是 哪一些不良生活习惯会影响生育能力,这个话题也无所谓,您有这样那样 的问题,也欢迎您随时来提问. 【关注焦点:血块收缩时间 (检验手册)】

主持人:各位朋友,大家晚上好,欢迎您准时登陆中国生殖健康网,今天是 2百5年 的9月5号,我们今天 的嘉宾是 北京协与医院妇科内分泌副教授.硕士生导师邓成艳大夫,从 【健康导读:红细胞平均体积 (检验手册)】

邓成艳: 一般 的来说,怀孕12周 的时候从耻骨上能摸得到,有 一些人发现怀孕,并不是 子宫大肚子才挺起来,真正大是 从12周开始. 有 的时候准妈妈 一旦怀孕之后,就觉得肚子增大,其实往往是 肥胖造成 的,其实这时 的子宫不会使得肚子明显 的增大,很多妇女觉得怀孕之后吃得比较多,体重会增加 一些,有时会胖. 比如果你知道,[在]怀孕 的过程中, 一般是 这样 的,[在]12周 的时候[在]耻骨上能摸得到,[在]16周 的时候,[在]耻骨与脐之间能够摸得到. 不知道你保胎是 为什么,是 因为老是 流产,还是 其他 的原因. 【扩展阅读: 161.45±31.3ng/ml( 】

主持人:guestdmoevr:怀孕9周多, 一直躺着保胎,肚子都没大,反而胃变大,觉得都是 脂肪. 请问,肚子什么时候开始感觉有点大呢?

主持人:guesttxmxt8:经常喝白酒是 否会影响后代 的质量?

邓成艳: 一般来讲,白酒 的含酒 的度数是 比较高 的,度数越高,对精子 的影响就会越大,比如果经常喝白酒 的话,极有可能影响你 的精子质量,有可能会使得你 的孩子有问题,其实大家看 一些传记就能明白,像李白 的儿子就不是 很聪明.

主持人:guest9ggtrf:请问,女性排卵期是 多长时间,我9月3日基础体温36.5,昨天基础体温38,今天37,请问还有几天排卵?排卵期间,几天 一同房为好,我27想尽快要个小孩

邓成艳:女性 的排卵就 一秒钟,就 一瞬间就排掉. 卵子排出去以后存活 的时间是 24—48小时, 一般24小时之内受孕率是 比较高 的,但是  一般能活到48小时,也就是 说两天 的时间,比如果两天两夜 的时间里没有精子进去跟它结合 的话,卵子就死亡,不能再受孕. 精子存活 的时间比较长,可以活72小时, 一般 的来说, 一个星期同房两次是 不会错过 的,我们知道排卵前 的前三天,到排卵后 的后两天当作排卵周期,这个时候就叫排卵期,那你能不能抓得住,很难,比如果你是 28天 一个周期,你排卵 的日期大概是 距下次月经前 的14天左右,比如果是 30天 一个周期,正好是 15天左右,那是 16天排 的,还是 15天排 的,不知道,因为靠b超监测也是 只能告诉你大概 的情况. 排卵前所发出 的化学信息外面是 捕捉不到 的,但是 里面 的输卵管是 能捕捉到 的,但是 别人不知道. 卵子可以等待精子,但是 等待 的时间不是 很长,比如果想要孩子 的话,我就建议[在]月经中期 的时候,当做排卵 的周期,比如果是 30天 一个周期,大概[在]16天左右,排卵日大概是 从13—18天.

主持人:guestqyjdve:比如果怀孕70天做b超与hcg检查,都正常,那胎停 的机会还会大吗?谢谢

邓成艳:应该是 不大,比如果你看见胎心胎芽跳动,再次发生胚胎停育 的机会不是 很大.

主持人:guestfkazhj:女性吸烟是 否也会影响到孩子 的健康啊

邓成艳:不健康 的生活习惯都属于不良生活习惯,睡眠晚有时不太会影响到生育 的问题,但是 比如果因为睡眠晚,最近老加班,老紧张,导致内分泌有问题,就会影响. 但是 饮食习惯,喝酒.抽烟对精子与卵子是 有伤害 的,导致对生育有影响. 还有有 的人喜欢喝咖啡,或者是 偏食,这些都可能会影响. 另外,最重要新装修 的房子里,居住环境也有影响,从吃住.穿衣服,比如果男性穿牛仔裤,温度比较高,对精子也有影响 的. 从吃饭.住房.穿衣服这些都有影响,还有是 洗澡,喜欢洗桑拿,泡热水浴,女性问题倒不大,男性就有问题,因为我们医学上睾丸 的温度是 要低于体内 的温度,体内是 不到37度,睾丸 的问题是 需要比较低 的,温度太高就没有生育能力,比如果泡热水浴与桑拿还是 有 一些影响 的. 比如果你要是 想生孩子,就要注意这方面 的事,像说应酬方面,现[在]洗澡也是 应酬,另外就是 生活水平好之后,装修房子,有 的都半年,还是 有 一股味,还有饮食.烟酒.咖啡,很多人觉得咖啡提神很好,其实从健康 的角度来说,不是 很好 的. 不管怎么样,

主持人:guestowfui1:怀孕后,继续监测基础体温,怕它下降,请问, 一般人是 监测到第几天?

邓成艳: 一般 的,怀孕30多天查孕激素够,就不用担心.  一般不用老监测基础体温.

主持人:guestrrcrnd:我是 瘦型多囊,25岁,去抽血做胰岛素释放,ins值比如下:空腹15.23,半小时170.46,1小时107.64,2小时117.67,3小时38,请问是 否高是 否存[在]抵抗?需要吃二甲吗?平均每天吃几粒?另:血糖 的值全部正常.

邓成艳:多囊卵巢综合症有瘦型与胖型 的, 一般 的胖型往往是 胰岛素抵抗型 的,瘦型 的就不 一定有,对于胖型 的用二甲双呱比较好,但是 瘦型 的也主张可以用,你 的实验室值血糖不是 很高,但是 由于单位不 一样,我不能回答是 不是 正常,你可能还得到给你查 的医院看正常不正常,比如果血糖要是 没有什么问题 的话,应该是 说足以使血糖到正常 的情况. 就是 说,比如果你是 想要生孩子,促排卵 的话,用二甲双呱比你不用要好,无论是 有没有胰岛素抵抗,是 瘦型 的还是 胖型 的都可以做,二甲双呱国外 的剂量是 用到两千,国内是 用 的1千到15百毫克,比如果是 进口 的,5百毫克 一片,平均每天两片到三片,当你[在]促排卵 的过程中,比如果已经怀上,用上这个还是 安全 的.

主持人:guestrrcrnd:请问,对于反复性卵泡黄素化做穿刺前要做哪一些检查?需要做人授吗?要准生证吗?

邓成艳:反复 的卵泡黄素化,就不破裂,就生不孩子. 这种检查不是 很复杂,我们看卵子成熟以后,会给你打hcg,[在]看36小时,看你卵子是 不是 成熟,比如果没有排以后就做穿刺, 一般是 36小时,这种情况下往往同时做人工授精,但是 也有个别 的情况昨天刚同房,这时再取精液效果也不好. 比如果要进入辅助生育程序, 一般到各大生育中心都要求你三个证件,结婚证.双方 的身份证,还有证明你没有生过孩子 的,准生证是 怀孕才能办,所以现[在]就要求你证明没有孩子,这也是 卫生部要求 的,对辅助生育技术 的实施者与你们 的要求,就必须有这三个证件.

主持人:guestk7hbtp:最近听到吃炸薯条对健康有害 的消息,请问专家,经常吃会不会影响怀孕与生育呢?有什么遗传因素吗

邓成艳:应该影响不是 很大,现[在]只是 说经过油炸之后产生 一些物质,其实油炸 的东西都会产生,经过高温以后,油炸之后,从淀粉里产生 的这种物质,油条除这个还有明矾 的因素,很多东西都是 累计到 一定量之后才发生问题,比如果是 特别小 的剂量影响不大,这是 不健康 的饮食,偶尔吃 一下应该说影响不大,比如果是 天天吃,就会有影响,不只是 单纯 的生育方面,就是 说你 的饮食要健康饮食,还是 适应于中国人 的餐饮 的习惯,所以 一定要有健康 的饮食,然后再考虑要孩子.

主持人:guestfkazhj:有宫糜能不能怀孕啊?需要注意什么?有什么不好 的后果吗?

邓成艳:宫颈糜烂有时候往往是 因为分泌 的黏液特别多,阻止精子进到宫腔里,比如果丈夫 的精子比较弱,又有阻力,就不容易怀孕. 比如果你[在]怀孕之前已经是 宫颈中到重度糜烂,我觉得还是 应该把宫颈糜烂先做刮片,看有没有问题,比如果没有问题,就用激光与微波烧 一下,这样对今后 的生活会比较方便. 比如果是 轻度糜烂,白带跟正常 一样,也不用管它. 宫颈糜烂 的后果是 什么,宫颈糜烂只是 宫颈癌 的高危因素之 一,但是 跟宫颈癌是 两回事,宫颈癌 的罪魁祸首就是 hpv病毒 的持续感染,才会造成. 只有人乳头瘤病毒hpv跟宫颈癌有直接 的关系,但是 也不是 各个hpv感染 的患者 的都会发生宫颈癌,只有2% 的人,可能[在]携带hpv这个病毒10几年,几十年之后,慢慢 的发展到宫颈癌 的.

主持人:guest9ggtrf:我 的排卵是 [在]月经五天过后 的,第16天这个正常吗?

邓成艳:就看你 的周期,有 的人月经三天干,有 的人月经五天干,有 的人七天才干净,所以说月经期 的持续时间是 不 一样 的,大部分人 的黄体期都是 12天左右 的,所以距下次14天是 这么算 的,而不是 跟你月经出几天血,然后再加5天,不是 这么加 的.

主持人:guestfkazhj:弱阳性是 怀孕吗?为什么胎囊是 扁 的?这个孩子能要吗?

邓成艳: 一般弱阳性是 指妊娠实验,胎囊是 扁 的.圆 的没有太大 的关心,还是 看胎心胎芽有没有,因为毕竟是  一个截面,超声也是  一个 一个截面反射过来 的,我们不是 说胎囊多圆,而是 看有没有胎心胎芽,胎心胎芽是 [在]怀孕 的42天,从来月经那 一天开始算,6周70% 的应该有胎心胎芽,比如果还没有,到7周再看,比如果有就好,比如果没有就是 胚胎发育不好,但是 宫内已经看到胎囊,那就已经是 怀孕.

主持人:guestmhetxp:我去年tct有上皮轻度病变,活检轻不典型增生,局部上药3月,复查tct正常,还需要治疗吗?

邓成艳:不需要治疗,只要定期做 一下检查就可以,像说半年做 一次tct检查就可以.

主持人:guestftl1fv:专家好!请问我与我爱人想要孩子,请问双方需要那方面 的身体检查

邓成艳:你要愿意查体就常规做个查体就行,就是 基本 的查体,肝肾功能是 正常 的,没有传染病,女性 的妇科检查没有什么问题,包括宫颈 的刮片,男方血.尿都没有问题,尿里没有白细胞,就可以尝试怀孕,就是  一个最基本 的查体就可以,不需要做到特别 的高级.

主持人:benbenhonger:得秘尿生殖病,什么时候可以有性生活?可以怎么样避孕

邓成艳:泌尿是  一个系统,生殖又是  一个系统,不知道你到底是 泌尿系还是 生殖系,生殖器比如果感染,霉菌性.滴虫性阴道炎,就不要有性生活,比如果有性生活,最好是 用避孕套隔绝 一下, 一般 的说,女性泌尿系感染 的话,对性生活影响不大,但是 这时不舒服,就没有什么情调性生活. 比如果是 生殖道有感染,最好不要有性生活. 男性也是  一样,有时射精,尿道里残留 的白细胞也是 有 的,所以也是 不应该有性生活 的,等大消炎治疗好之后,没有什么症状,才能有性生活,比如果非得有不可,就用避孕套.

主持人:guestowfui1:周期是 31天,因为算孕周是 28天 一个月. 比如果怀孕,算孕周 的时候,我 的周期肯定多3天,请问,这个3天也要算进去吗?还是 要扣除,以28天来算?

邓成艳:都是 以28天来计算,从末次月经开始算,28天 一个月,再28天 一个月,总共是 280天,以为是 预产期,多三天两天是 没有关系 的.

主持人:guesthp3web:我怀孕七个月,躺[在]床上有时上不来气,这时会感觉肚子发硬,但站着或者是 坐着时没事,请问这是 怎么回事,正常吗?谢谢

邓成艳:就是 躺着 的时候,肚子顶上去,就使得肺部 的空间小,我们就把隔肌往上顶,有些孕妇到晚期 的时候,就半躺着做,这就是 妊娠所带来 的,也没有办法,只能说是 什么姿势舒服就怎么躺着.

主持人:guesthp3web:怀孕期间比如何饮食可使生产后奶水充足

邓成艳:现[在]没有办法,等到你生完孩子 的时候,多喝水,很快就产生.

主持人:guestk7u8fp:邓教授您好,我月经周期35天, 一贯很正常,由于有排卵障碍,医生让吃cc,我曾经间隔地吃过两次, 一次由于老公出差未果,, 一次长 一个3点多 的囊肿. 7月18日 的月经周期我又开始吃,15天经b超监测卵泡成熟后注射绒促排出,8月16日来月经,量比以前明显减少, 一天 的流量可以只用 一片,卫生巾,四天后干净,第六天(8.21日)开始吃cc(前 一天忘),当日体温为36.6,之后22日-9月1日体温均为36.9-37.0,并且9月3日又来月经,流量感觉正常,请问这是 怎么回事,不但没怀孕反而月经不正常?我这个月还能吃cc吗?今天月经第四天,很着急,谢谢

邓成艳:你是 7月15号排卵,8月15号来 的月经,月经量两少,可能是 用克罗米芬之后子宫内膜比较薄,有 的时候, 一个是 抗子宫内膜使得内膜过薄,第二是 克罗米芬之后形成 一个囊肿,接着吃 的话,就 一直这样乱,就搞不清楚. 我建议你明天做 一个超声看 一下,有没有囊肿,比如果有囊肿,就是 克罗米芬造成 的生理性囊肿,就要看 一下,比如果有囊肿,就不能吃,比如果没有囊肿,就可以接着用.

主持人:本周 的中国生殖健康网另外 的 一个平台11696168 的声讯热线专家聊天大厅 的内容也有预告,今天是 谈相处 的技巧,9月7号是 就未婚同居 的喜怒哀乐进行探讨,星期五是 谈谈性吸引力[在]哪一里. 我想这样 的安排,可能是 为照顾不同类型 的人与不同范畴 的人,比如果你[在]平均每天晚上八点到十点登陆我们生殖健康网不方便 的话,可以[在]平均每周 一三五下午5点到7点拨打这部声讯热线与主持人专家 一起讨论.

主持人:guestlytk2j:我做宫腔镜检查是 子宫内膜多发息肉,我想要孩子,请问是 做刮宫好还是 做宫腔镜下电切好?

邓成艳: 一般是 做宫腔镜,明确有,再拿钳子夹掉,现[在]宫腔息肉比较新 的观点就是 因为受体对雌激素比较敏感,局部增生 的东西,比如果息肉小,就可以不用管它,不 一定非要做掉,比如果是 多发性 的,面积比较大,就要做掉, 一般超过两公分以上就要做掉,比如果两公分以下就可以观察,也有 一些息肉随着来月经之后会脱落掉,下次这个局灶又形成,盲目 的刮它还是 [在]宫腔镜下刮,当然是 宫腔镜下比较好,这样可以避免过多 的刮伤内膜,这个不是 电切,而是 说[在]宫腔镜下把息肉取出来. 有 的时候 一边看着 一边去,有 的是 看 一眼弄出来,再看 一下有没有.

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