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    引言: 切脉诊病,由来已久司马迁在《史记》中就记载了医家诊脉治病的内容

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切脉诊病
  切脉诊病,由来已久. 司马迁[在]«史记»中就记载医家诊脉治病 的内容,而1973年[在]湖南长沙马王堆汉(西汉)墓中出土 的简帛医书中,已有“脉法” 的内容. 我国第 一部脉学专著——«脉经»产生于晋朝,其中 的诊脉方法与理论已相当完备.

  早期 的切脉方法比较复杂,要切按头颈.手.足等多处部位 的脉动. 以后逐渐简化为只切按手腕部 的脉搏,称为“寸口”诊法. [在]这短短寸许长 的脉动部位上,古代医家做足文章. 他们将腕横纹向上约 一寸长 的这段脉动分成三“寸.关.尺”三部. 【关注焦点:单身男人的五大生存法则

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  左右手 的寸.关.尺部位分属不同 的脏腑,认为可以反映相应脏腑 的病变. 其中右寸反映肺 的情况,右关反映脾胃,右尺反映肾(命门);左寸反映心,左关反映肝,左尺反映肾与膀胱. 【扩展阅读:30岁男人的变态心理!

  仔细观察,大家可以发现:远端 的寸部对应 的是 人体最上部 的心.肺(上焦,呼吸与循环系统);中间 的关部,对应肝.脾胃(中焦,消化系统);近端 的尺部对应肾.膀胱(下焦,泌尿生殖系统). 这样,小小 的“寸口”,却俨然成为人体五脏六腑 的全息窗口.

  仅此还不够,[在]切脉 的时候,还要用三种不同 的指力去按压脉搏,轻轻用力按[在]皮肤上为“浮取”;中等度用力按至肌肉为“中取”;重用力按至筋骨为“沉取”. 寸.关.尺三部,平均每 一部有浮.中.沉三候,合称为“三部九候”. 不同手法取到 的脉,临床意义不同. 通常,脉浮于外者,病位浅,沉于里者病位深.

  切脉时还有很多讲究. 首先,要求安静,包括外环境 的安静与医患两者心神 的安静. 患者[在]诊脉前要休息片刻,待安静后方可诊脉. 医者切脉前 一定要静心,调整呼吸,并将注意力完全集中于指下,细心切按 一分钟以上. 诊脉时患者取坐位或者仰卧位,手臂与心脏保持[在]同 一水平位,手腕舒展,掌心向上.

  其次,切按时医者用三指定位,即先以中指定好关部,再根据患者身高调整三个手指 的疏密. 若患者身材高大,布指宜疏;矮小者,布指宜密,小儿则用 一指(拇指)诊脉,不分三部.

  学习诊脉,必须先解正常 的脉象. 正常脉称为“平脉”.“常脉”. 平均每分钟跳动7080次左右,节律规则,脉型不粗不细,不浮不沉,不刚不弱. 但正常脉象常随季节.年龄.性别.体质等会有差异. 比如春.夏.秋季 的脉大多偏浮,而且搏动有力;冬季 的脉多沉伏于里. 年龄越小脉搏越快,青壮年脉多强而有力,老年人 的脉较弱;身材高大 的人脉多长,矮小 的人脉较短,瘦人脉多浮,胖人脉多沉;饱食后及情绪激动时脉多快而有力,饥饿时脉多软弱. 比如果发现相反脉象,比如冬天脉浮.胖人脉浮.瘦人脉沉等,提示脉象异常.

  下面介绍几种常见 的异常脉象.

  浮脉,是 脉动显现部位表浅 的 一种脉,轻取即得,重按反而变弱.  一般情况下,提示病邪[在]表. 脉浮而有力者为表实,浮而无力者为表虚.

  沉脉,是 脉动显现部位较深 的 一种脉,轻取不得,重按始见. 通常主里证,沉而有力者为里实证,沉而无力者为里虚证.

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