摘要: 如何判定确系心肌梗塞,是挽救心肌梗塞患者生命的关键。因此,人们需了解一些急性心肌梗塞的临床表现,以防不测发生。
典型心肌梗塞的临床表现有:
1.突发性胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但其程序较平常所发生的心绞痛明显加重,持续时间较长,硝酸甘油片多不能缓解,伴大汗......
摘要:夏天,气温升高,湿度增大。患有高血压的老年人常会出现情绪烦躁、头昏脑胀、血压波动等症状。若不及时纠正,容易诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死。老年高血压病人夏季保健应注意以下三点;起居作息有序由于暑热,病人晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。白天不宜过多地进行室外活动,有空调的家庭......
认识心脏瓣膜病 由于心脏瓣膜(包括瓣叶.腱索及乳头肌) 的炎症引起 的结构毁损.纤维化.粘连.缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病. 最常受累 的瓣膜为二类瓣,其次为主动脉瓣. 本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史. [在]此仅阐述二尖瓣与主动脉瓣病变. 【诊断要点】 【关注焦点:
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专家称禽流感人传人危险将进一步加大】( 一)二尖瓣狭窄: 【扩展阅读:
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1左心房代偿期:可无症状. 2左房失代偿期:由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽.咯血. 3右心受累期:体循环瘀血,肝脏大而有压痛,颈静脉怒张,浮肿,腹水,尿少. 4二尖瓣面容(颧赤唇绀),心尖区可触及舒张期震颤,可闻及舒张动后更清楚,第 一心音亢进,可闻及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂,有时该区可闻及舒张早期吹风样杂音(graham-steell杂音). 5辅助检查:
(1)x线检查:左心房扩大(右前斜位吞钡透视,可见食管压迹,肺动脉段突出,心影呈梨形,肺门阴影增大.增浓. (2)心电图检查:“二尖瓣刑p波”即p波增宽有切凹;右室肥厚伴劳损,常见pavl>1.0mv,ravr.0.5mv.
(二)二尖瓣关闭不全:
1代偿期可无症状,当左心衰竭时可有心悸.气促.乏力等. 2心界向左扩大;心尖区可闻及响亮.粗糙 的收缩期吹风样杂音,常向腋下或者背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进. 3辅助检查:
(1)x线检查:左心房.左心室扩大,肺动脉段突出. (2)心电图检查:左房增大及左室肥厚.劳损. (3)超声心动图检查:左房左室增大时,m型图可测出.
(三)主动脉瓣关闭不全:1早期无症状,或者有心前区不适或者头部动脉搏动感;晚期可出现左心衰竭症状,急性重症患者有胸痛. 2毅面苍白,心尖捕动向左下移位,呈抬举性,心浊音界增大呈靴形,主动脉瓣区及胸骨左缘第3~4肋间可闻有舒张期.高音调.递减型哈气样杂音,向心尖部传导;心尖区可闻及低调柔与 的舒张中期杂音(austin-flint杂音);舒张压下降,脉压增大,可出现周围血管征,比如水冲脉.枪击音.毛细血管捕动及durozicr征. 3辅助检查:
(1)x线检查:左心室扩大伴升主动脉屈曲.延长,形比如靴状;透视可见主动脉埔动增强与左室捕支配合呈“摇椅式”搏动. (2)心电图检查:电轴左偏,左室肥厚伴劳损. (3)超声心动图检查:对确诊关闭不全及病因很有帮助.
(四)主动脉瓣狭窄:
1轻者可无症状,轻重者有呼吸困难.疲乏,甚至出现心绞痛.眩晕或者黑蒙等表现. 2主动脉瓣区有 一响亮而粗糙 的收缩期杂音,并向颈部与心尖部传导. 老年患者,该杂音常为高调带乐性而且[在]心尖部最响亮;有收缩期震颤,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,收缩压降低,脉压变小. 3辅动检查:
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下一页 摘要: 皮质醇对脂代谢的作用是动员脂肪,促进甘油三酯分解为甘油和脂肪酸,同时抑制脂肪合成,降低脂肪组织对胰岛素的敏感性,阻止葡萄糖进入脂肪细胞转化为脂肪。
但又由于皮质醇还抑制葡萄糖的利用和增强肝糖原异生而使血糖升高,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加,于是促进脂肪合成。
由于身体各处......