摘要:
酒精性肝损伤过程不但引起肝实质细胞即肝细胞的变性、坏死及炎症反应,同时也有肝非实质细胞,包括肝窦的枯否细胞、窦内皮细胞、肝星状细胞及肝相关淋巴细胞的变化。肝实质与非实质细胞间的相互调节及作用。影响着肝内病变的发展以及肝纤维化的形成。肝细胞的病变——肝细胞变性。
肝细胞变性是酒精性肝病常......
摘要: 本报讯(记者王学军)本月3日晚上,宁河县芦台镇北胡村王甲、王乙等几个村民一起打扑克,其间因口角翻脸,互相厮打起来,年龄较大的王甲把王乙的右手食指咬破。事后,两人到本村诊所看病,王乙的伤未做任何处理。转天,王甲的家属又陪王乙一起来到县城某医院。该院骨科的一名医生给王乙看过病后,为其注射了破伤风针,给创口进行了简单的包......
肝病的细菌感染 中国系病毒性慢性肝炎高发区,肝病 的患病率很高. 而肝病患者中以肝硬化合并感染最为普遍. 与其它住院 的普通患者比较,肝硬化患者 的细菌感染率明显为高. 这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是 肝内网状内皮系统严重受损.巨噬细胞吞噬功能以及白细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关. 细菌感染直接影响到肝病患者 的预后,有效控制肝病患者 的细菌感染是 改善肝病预后 的关键. 这里以肝硬化合并细菌感染为主讨论肝病合并感染 的特点与防治. 自发性细菌性腹膜炎.呼吸道感染.尿路感染以及软组织感染约占肝硬化合并感染病例 的3/4. 几项临床研究显示,总体来说肝硬化合并细菌感染中革兰阳性菌 的感染有增高趋势,主要是 肺炎球菌与其它链球菌属细菌,而金葡菌相对较少;革兰阴性菌 的感染[在]腹腔感染.泌尿道感染及下呼吸道感染中仍占有重要地位,主要为大肠肝菌.克雷伯菌属以及其它革兰阴性细菌. 自发性细菌性腹膜炎是 肝硬化细菌感染中最具特色 的合并症,腹水培养显示自发性细菌性腹膜炎以单 一 的细菌感染为主,而肠源性革兰阴性菌感染最为常见,其中以大肠村菌为主. 革兰阳性菌感染则以肺炎球菌最为常见,金葡感染 一般较少见,除非肝硬化腹水患者接受腹腔-颈静脉分流术安装单向硅管而加大感染金葡菌 的危险. 相对来说,腹水还保持较高 的抗厌氧菌活性,厌氧菌 的感染率较低,约占总感染病例 的10%以下. 泌尿道感染 的病原菌分布与普通患者较为相似,以大肠菌最为常见;下呼吸道感染则以革兰阴性杆菌与肺炎球菌为主;软组织感染特别是 腹壁与下肢淋巴管炎,好发于腹水及下肢水肿 的患者,金葡菌及肺炎球菌是 主要病原菌,肠村菌科细菌与厌氧菌可加重感染;肝硬化细菌感染中感染性心内膜炎较少见,感染 的患者往往有心脏基础疾病,病原菌以链球菌属细菌以及金葡菌为常见, 一旦发生心内膜炎则预后极差;胸腔积液进展至自发性细菌性脓胸 的发生率较低, 一般与菌血症或者感染性腹水通过膈肌上 的也隙进入胸腔有关,其病原菌与自发性细菌性腹膜炎类似. 【关注焦点:
藿香正气类产品市场巨大有待开发】
【健康导读:
医药企业两极分化形势日趋明显】 肝硬化合并感染预后较差,死亡率高. 因此早期选用有效 的抗菌素是 治疗 的重点. 比如果有感染灶 的细菌革兰染色或者培养及药敏 的结果则对治疗 的指导意义重大,但[在]患者亟待治疗 的感染早期往往尚无实验室 的依据,因此[在]标本送检 的同时积极进行经验性抗感染治疗仍是 关键. 【扩展阅读:
药企GSP认证会否引发市民买药难?】
经验性抗感染治疗目前倾向于首选广谱 的β-内酰胺类抗生素(特别是 第三代头孢菌素). 广谱 的β-内酰胺类抗生素对大多数肠杆菌科细菌具有强大 的抗菌活性,疗效/毒性范围广,组织浓度高,副反应较少. 几项临床研究对单独使用第三代头孢菌素与氨苄西林加氨基糖苷类 的临床疗效作比较,参加 的临床病例以大肠村菌与链球菌属细菌感染为主. 结果显示第三代头孢菌素单独用药 的临床治愈率较高且二重感染 的发病率明显较低. 但第三代头孢菌素 的局限性[在]于对肠球菌属细菌 的敏感性较差,而氨苄西林....
下一页 摘要: 本报1月6日讯(实习生王欢记者康鹏)明明是同一种药品,却有着好几种不同的叫法,药品市场上的一药多名现象让许多患者摸不着头脑,由此也带来了不少用药隐患。医药界有关人士就此提醒广大群众在服用药品时一定要遵从医嘱,不要擅自用药,以免发生药物中毒。
前不久,省城的宫女士有些胃痛,就从家里找出两种治疗胃......