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    引言: 目前国外、国内公认有效的药物有以下几种:(一、原发病的治疗 )

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病毒性肝硬化药物治疗
 一.原发病 的治疗

  病毒性肝炎,尤其是 乙型肝炎[在]发展成肝硬化后,有 的病毒仍[在]复制,[在]血液及肝组 【关注焦点:给精神病患者更多社会关怀

【健康导读:精神病是由于生活压力过重所致?

抗病毒治疗首先要解患者 的hbv是 否处于复制状态. 只有[在]乙肝“2对半”中 的hbsag确实阳性,或者hbeag为阴性,但hbv-dna仍为阳性者,说明hbv[在]复制,可进行抗病毒治疗. 近年来,国内开展hbv-dna 的定量检测,发现目前较为常用 的斑点杂交不够敏感,不少斑点杂交结果为阴性者,定量检测证明病毒仍[在]复制. 故[在]斑点杂交 的敏感性未提高前,对hbeag已阴转,但肝功能仍不正常者,应该用定量方法检测,确定病毒是 否复制.是 否进行抗病毒治疗. 目前所有 的抗hbv有效药物或者综合措施,只能使其复制指体阴转,也就是 hbeag与hbv-dna阴转,对hbsag均无明显作用. 所以,经过治疗复制指标阴转即为有效. 市面上有些药物宣传,所谓能使hbsag转阴转率高达百分之几十,都是 没有科学资料与依据 的,当然不可信. 医务人员应对患者耐心解释说明,使患者掌握这方面 的常识.以免乱服药.白花钱. 【扩展阅读:酒精所致精神障碍诊断

织中采用pcr检测或者原位杂交时检测出病毒 的rna或者dna. 所以仍有必要进行抗病毒治疗.

目前国外.国内公认有效 的药物有以下几种:

1.干扰素(ifn)

用于慢性乙型肝炎 的干扰素.主要是 a干扰素. a干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年,基本有共识:

(1)a干扰素治疗慢性乙型肝炎是  一种有效 的药物,但疗效不满意. 持久有效率(指停药后随访1年;血清hbv-dna与hbeag 的阴转率约20%~40%).

(2)a干扰素 的抗hbv作用,主要是 抑制hbv复制,表现为血清hbeag及hbv-dna阴转,难以清除hbv,因此,治疗后复发率较高.

(3)国内 的经验是 各种干扰素之间疗效没有差异,国产 的与进口 的,a2a与a2b等疗效相仿,可根据患者 的经济承受能力选用.

(4)ifn治疗有 一些副作用,早期有类似流感样症状,后期可出现乏力.抑郁症.骨髓抑制以及某些自身免疫性疾病. ifn治疗费用昂贵,使用受到限制.

2.核苷类似物

现[在]我国上市 的为葛兰素威康公司生产 的贺普丁. 这是 具有强大抑制病毒复制作用 的新 一代核苷药物. 有实验证明拉米夫定对肝硬化合并活动性病毒复制有肯定作用,有利于延缓甚至逆转肝纤维化.肝硬化 的进程,只是 疗程上可要更长 一些.

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